Защо ПМС не е „прищявка на жената“, а болест, която трябва да се лекува (и която не се случва на всички)

Овулация

Постоянно говорим за това колко ни е срам, когато викаме и се дразним на децата, но ако вие например сте болни, тогава е двойно трудно да поддържате самообладание. Само си представете, болен сте от грип, имате ли деца, които скачат на главата? Най-вероятно партньорът разбира, че грипът е сериозно заболяване и ще се опита да поеме децата. При PMS историята е съвсем различна. Обичайно е да се възприема предменструалният синдром като вид „женска истерия“, някакъв вид „женски неща“. "Имате ли тези дни?" - класически сексистки аргумент при всеки конфликт между мъж и жена. Всъщност ПМС изобщо не е делириум или капризи, а сериозно заболяване, което изисква намеса и лечение. Да - много трудно е жена с ПМС да бъде разбираща и спокойна, защото не се чувства добре. Психиатърът Сергей Кистенев разказа в блога си защо ПМС е сериозна и какво да правя с нея.

Модерни възгледи и тактики

Много жени в репродуктивна възраст изпитват раздразнителност, слабост, изблици на агресия или депресия около веднъж месечно. Според някои доклади до 40% от жените изпитват някакво неудобство във втората фаза на цикъла. Някои от тях са се примирили и считат това за своя „акцент“, но повечето все още изпитват значителен дискомфорт. Както може би се досещате, говорим за ПМС..

Предменструалният синдром (ПМС) е истинско разстройство, което трябва да се диагностицира и лекува, а не да се заглушава и да се чака менопаузата като освобождение.

Предменструалният синдром е сложно психоендокринно разстройство, което засяга емоционалното и физическото състояние на жената. В най-широкия си смисъл ПМС е комбинация от емоционални, поведенчески и соматични разстройства, които започват в лутеалната (пред менструалната) фаза на менструалния цикъл и завършват с началото на менструацията. Предменструалният дисфорен синдром (ПМСД) е доста неприятен - вариант на тежкото протичане на ПМС, при който разстройствата на настроението и поведението могат да се превърнат в агресия.

Как да разбера дали имате ПМС?

Първо, ако никога не сте мислили за това, най-вероятно не..
Второ, можете да се обърнете към опциите за хода на PMS.

Клинична класификация на ПМС

Клиничната класификация според формите на предменструалния синдром, която напълно пълно описва възможните варианти на клиничните прояви, е дадена по-долу..

Невропсихична форма (дисфорична)

В клиниката са доминирани разстройства на настроението, агресивност, раздразнителност, депресия, апатия, сълзливост..

Характеризира се с образуването на оток, задържане на течности, подуване на корема, подуване на млечните жлези.

Пациентите се оплакват от главоболие, повишена чувствителност към светлина и звук, потиснато настроение, главоболие, което понякога е придружено от гадене и повръщане.

Напомня на паник атаки. Една жена може да изпита остър страх, който е придружен от пот, тахикардия, болка в гърдите.

Честотата на възникване на тези форми зависи от възрастта, например на 16-20 години и на възраст 25-34 години, като правило, има невропсихична (дисфорична) форма, а на 20-24 години - едематозна форма. Няма ясна обосновка за такова разпределение по възраст, но статистически едематозната форма е по-често срещана в тази възрастова група: 20-24 години. Кризисните и цефалгичните форми са по-рядко срещани и могат да бъдат свързани със стрес.

Ако имате описаните по-горе прояви и те пречат на вашата активност в дните преди менструация, това е повод да се консултирате с гинеколог.

Бих искал отделно да се съсредоточа върху предменструалния дисфоричен синдром (най-тежката форма на ПМС). Често една жена отписва PMDS за характеристика на характера си. Това е доста парадоксално, защото обективно тя страда от това. Искам да дам най-надеждните диагностични критерии за PMDS, така че всяка жена, след като ги открие в себе си, ще осъзнае, че трябва да потърси помощ.

DSM (Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства) клинични критерии за PMDS:

(А) През последната година при повечето менструални цикли (най-малко три) са наблюдавани пет (или повече) от следните симптоми, като един от тях е първите четири; симптомите продължават през последната седмица от лутеалната фаза, изчезват няколко дни след началото на менструацията, отсъстват седмица след менструацията:

тъга, безнадеждност, самоосъждение (омаловажаване на собствената стойност);
напрежение, тревожност;
изразена лабилност на настроението с периодични пристъпи на сълзливост;
постоянна раздразнителност, гняв, конфликт;
намален интерес към обичайните дейности, които могат да бъдат свързани с отчуждение от социални връзки;
затруднена концентрация;
умора, липса на енергия, сънливост;
промени в апетита с преяждане или нужда от специфична (понякога неядлива) храна;
хиперсомния или безсъние (безсъние);
субективно чувство на депресия или липса на контрол;
соматични симптоми (напрежение или болка в млечните жлези, усещане за подуване на тялото или наддаване на тегло, главоболие, болки в ставите и мускулите).

(B) Тези симптоми предотвратяват:

професионална дейност,
учене, както и обичайната социална дейност,
междуличностни отношения.

(C) Симптомите не са резултат от друго разстройство, като например голяма депресия, паника, дистимично или личностно разстройство (въпреки че могат да се припокриват с всяко друго разстройство).

Дисфорията и повишената умора в предменструалния период могат да бъдат свързани с обостряне на соматично заболяване (ендокринни нарушения, онкологична патология, системен лупус еритематозус, анемия, ендометриоза, различни инфекции). Диференциалната диагноза в тези случаи се улеснява от (1) данни от историята, както и от данни (2) лабораторни изследвания и (3) физикален преглед.

Основата за диагнозата е цикличността на симптомите. За окончателна диагноза на PMDS трябва да се спазват критерии A, B и C (едновременно) за два менструални цикъла.

Лечение или на кого да отида

Лечението на предменструалния синдром се извършва от гинеколог, но ако курсът е сложен и се появят нарушения в настроението и поведението, тогава трябва да се консултирате с психиатър.

Нелекарствен метод: Физическа активност, нормализиране на режима на работа, пол, почивка.
Този метод е ефективен само в началния етап и не трябва да разчитате на него, ако оплакванията не отшумят в рамките на два цикъла, по-добре е веднага да посетите лекаря.
Хормонално лечение: златният стандарт за лечение на ПМС, предписан от гинеколог.
Оралната контрацептивна (OC) терапия се използва за потискане на овулацията.
Антидепресанти: тази група лекарства се използва, ако симптомите на ПМС не са намалени по време на OC терапия в продължение на два пълни цикъла.
Вторият вариант е, ако една жена не иска да приложи ОК или има противопоказания за употребата им. За правилното предписване на антидепресанти е необходимо да се консултирате с психиатър.
Други методи: транквиланти, нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици. Те се използват само симптоматично и не могат да заменят основния метод на терапия.

Разблъскване на митове

Развитието на PMS и PMDS НЕ се влияе от:

Семейно положение;
Количество деца;
Нередовен секс
Ранна или късна възраст на началото на менструацията;
Дължина на цикъла;
Използването на ОК или други хормонални методи за контрацепция (контрацептивите могат да бъдат метод за лечение на ПМС и ПМД, но не и да провокират появата им).

Всъщност рисковите фактори за ПМС и ПМД са:

стрес,
затлъстяване (ИТМ над 30),
диабет,
астма,

генитални инфекции.

Депресия и тревожност (която се наблюдава независимо от фазата на цикъла. Преди менструация има увеличение на симптомите). КОК може да засили депресивните симптоми, така че трябва да се направи поне скринингов тест за депресия преди предписването му. При наличие на депресия тактиката на предписване на КОК се обсъжда най-добре с психиатър.

В заключение искам да кажа: прекрасни жени, бъдете здрави. Но ако изведнъж се окажете в описаното по-горе състояние или някой от вашите близки страда от него или, може би, е неуспешно лекуван с народни средства (мента, валериана, целина), няма нужда да чакате чудо и да страдате, потърсете медицинска помощ.

1 Usman S, Indusekhar R и O'Brien S. Хормонално лечение на предменструален синдром. Най-добър Pr. Res Clin Obs. Gynaecol, 2008, 22: 251-60.

2 Vos T, Flaxman AD, Naghavi M et al. Години живели с увреждания (YLDs) за 1160 последствия от 289 заболявания и наранявания 1990GÇô2010: систематичен анализ за изследването на глобалната тежест на заболяването 2010. Lancet, 2012, 380 (9859): 2163–2196

3 Юренева С. В., Прилепская В. Н., Ледина А. В. Пременструален синдром и предменструално дисфорично разстройство.

4 Насоки за извънболнична помощ в акушерството и гинекологията, 3-то, отм. В. Н. Серов, Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепская, В. Е. Радзински. М.: GEOTAR-Media, 2016: 895–907.

4 Schiller CE, Johnson SL, Abate AC, Schmidt PJ и Rubinow DR. Репродуктивна стероидна регулация на настроението и поведението. Compr. Physiol., 2016 юли, 6: 1135-1160.

5 Power RF, Mani SK, Codina J, Conneely OM, O'Malley BW. Допаминергично и лиганд независимо активиране на стероидните хормонални рецептори. Science, 1991, 254 (5038): 1636-1639.

Че е pms

Преди много време всички лекари се замислиха какво е причинило временното неразположение при жените, предшестващо менструацията. Уикипедия пише за това. Някои лекари обясниха това явление с действието на Луната, докато други - с влиянието на района, където живее нежният пол. И едва в началото на 20 век експертите се споразумяха какво представлява декодирането на ПМС (предменструален синдром) - комбинация от физически и психологически признаци за приближаваща менструация. Въпросните симптоми често засягат около 80% от всички жени.

Причини за предменструални симптоми

Понастоящем декодирането на всички проведени изследвания не дава възможност да се открият истинските причини за проявите на ПМС. Най-популярните теории са:

проблеми с водно-солевия баланс;
алергия към ендогенен прогестерон;
Психосоматиката;
хормонални нарушения.

Най-логичното е декодирането на хормоналната теория, което предполага, че хормоните се колебаят във втората фаза на цикъла. Това означава, че по това време тялото се държи „неадекватно“. За да не се случи това, трябва да създадете перфектния баланс на следните хормони:

Естроген. Подобрява психическото състояние на жената, развива творческите й таланти и способността да възприема нова информация.
Прогестеронът. Има успокояващ ефект.
Андрогенния. Увеличава сексуалния нагон и подобрява общото състояние.

Според Wikipedia има няколко фактора, които влияят на появата на предменструалния синдром. Почти всички лекари са съгласни с тези показатели:

Намалете количеството на серотонин. Липсата на „хормон на радостта“ причинява умствени колебания и причинява появата на тъга, плачливост и меланхолия.
Липса на витамин В6. Това се показва от умора, подуване и промени в настроението..
Липса на магнезий в организма, в резултат на което се наблюдават тахикардия, главоболие и желание за шоколад.
Лоши навици. Жените, пристрастени към тютюнопушенето, са няколко пъти по-склонни да проявят симптоми на ПМС.
Да бъдеш с наднормено тегло. Момичетата с наднормено тегло са по-податливи на появата на въпросния синдром..
Наследственост. Уикипедия казва, че не бива да се изключва генетичната зависимост в хода на ПМС.

В допълнение, усложнения след аборт, тежка бременност, чести стрес, операции, предишни инфекции, различни патологии в организма - всичко това може да провокира появата на предменструални симптоми..

Как се проявява PMS?

Този проблем има голям брой прояви. Декодиране и симптоми на PMS, както е описано от Wikipedia:

агресивно състояние при жена;
честа депресия и постоянна раздразнителност;
скокове на налягане, сърцебиене;
гадене и повръщане;
болка в главата и сърцето;
повишаване на температурата;
жажда;
подуване на гърдата;
подуване на корема;
проблеми със зрението.

Как се диагностицира предменструален синдром?

За да разберат какво се случва с тялото, момичетата трябва да запишат датата, когато менструацията започва и приключва, да запишат овулация, теглото им и симптомите, които ги притесняват..

Ако жените не наблюдават здравословни проблеми в първата фаза на цикъла, това означава, че има ПМС, а не невроза, депресия или мастопатия..

Ако болката се появи преди началото на критичните дни, тогава това може да показва гинекологични заболявания: дисменорея, ендометриоза или ендометрит.

За да може декодирането на диагнозата да стане точно, струва си да се изследва хормоналния фон на момичето: нивото на пролактин и прогестерон. Освен това, в зависимост от това какви симптоми са налице, експертите предписват следните методи на изследване:

ЯМР за потвърждаване или опровергаване на мозъчни заболявания.
ЕЕГ за изключване на епилепсия.
Тестове, които определят работата на бъбреците, ако има оток.
Ултразвук на млечните жлези със силно подуване. Това помага да се идентифицира наличието на органична патология..

Кога си струва да отидете на консултация с лекар

Ако симптомите на ПМС при момиче правят живота й непоносим или пречат на работата, тогава ще трябва да се отървете от това неприятно явление. След извършване на задълбочен преглед и дешифриране на анализите специалистът ще предпише квалифицирана терапия и ще препоръча как да се проведе лечението правилно.

Най-често лекарите използват симптоматични методи на терапия. Предвид курса и оплакванията на пациента, лекарите предписват следното лечение:

Сесии за психотерапия. С помощта на поведенчески техники и релаксация жените се отърват от раздразнителността и депресията.
При наличие на болки с различна локализация можете да приемате лекарства, които облекчават тези болки.
При отоци се предписват диуретици, които премахват излишната течност от тялото.
Хормоналното лечение е подходящо при фаза II недостатъчност. Това се определя от специални диагностични тестове.
Антидепресантната терапия се провежда при оплаквания от нервност, тревожност, агресия, паника и безсъние.
Антихистамините се пият, ако декодирането на ПМС при жени предполага повишаване на хистамина и серотонина.

В допълнение към всичко изброено по-горе, лекарите за лечение на ПМС използват лекарства за хомеопатия, които подобряват кръвообращението.

Как да се справите сами с предменструалния синдром

Има няколко съвета, които ще ви помогнат да разберете какво е PMS и как да се справите сами с него:

спокоен сън;
използвайте ароматерапия;
периодично осигуряват на тялото физическа активност;
пийте витамини;
яжте правилно;
провеждат сеанси за релаксация;
правите секс редовно;
не пренебрегвайте методите на традиционната медицина.

Колкото и да е странно, момчетата могат да изпитат и ПМС. Какво се случва през този период? Младият мъж е постоянно уморен, безразличен към събитията около него, винаги иска да спи и страда от промени в сексуалните желания. Такива явления се обясняват с хормонални нарушения в организма. В допълнение, момчетата често изпитват множество натоварвания, което може да причини това състояние..

Сега декодирането на какво е ПМС при момичетата е съвсем ясно. Въпреки че Wikipedia пише, че този синдром не е опасен, той може значително да развали живота на нежния пол. Затова не бива да започвате проблема - по-добре е да го излекувате своевременно..

Какво е ПМС и как да се справим

Всички момичета и жени са запознати с концепцията за ПМС. Дори мъжете са чували това съкращение повече от веднъж. Но, колкото и да е странно, не всеки знае как стои. Понякога хората объркват PMS с менструацията, което е погрешна преценка.

Този неприятен феномен на тялото често се обсъжда от представителки на нежния пол, тъй като често носи физически и емоционални проблеми. Не всички момичета разбират кои симптоми са норма и кои са сигнал за необходимостта от посещение на гинеколог. Затова си струва да разберем по-подробно характеристиките на PMS..

Дешифриране и дефиниране

Съкращението означава предменструален синдром. Нарича се още цикличен синдром или синдром на предменструално напрежение. ПМС се характеризира с редица физически и емоционални промени в женското тяло.

Първите симптоми могат да се появят 3 до 8 дни преди началото на менструацията, но при някои момичета и жени те се появяват още по-рано. Всички тези промени, сигнализиращи за предстоящото начало на менструацията, причиняват промяна в хормоналния фон и проявление на дисбаланс на микроелементите, което се отразява в лошо настроение и физически дискомфорт..

Но не всички жени изпитват симптоми на ПМС. Възрастта също играе роля в това отношение. Най-често жените на възраст 20-33 години се сблъскват с проблемите на предменструалния синдром. С възрастта симптомите вече не могат да се притесняват и по време на късния репродуктивен период могат да се появят редки признаци само при половината от жените.

От многобройни наблюдения е доказано, че момичетата с наднормено тегло и свързани с интелектуална работа често са изложени на прояви на цикличния синдром. Забелязано е също, че по-голямата част от жените с характерни признаци на ПМС принадлежат към кавказката раса. Симптомите рядко се появяват при млади момичета, които тепърва получават периода си.

Понякога ПМС се дешифрира като постменструален синдром, който се проявява в края на критичните дни. Много експерти го свързват със стрес, който се появи и засили по време на менструацията..

Причини за проявление

Точните причини за синдрома все още не са установени, но има много теории, които може да са основателни..

С появата на ПМС признаците стават все по-изразени, а пълното им завършване настъпва само с началото на менструацията. Този модел е разкрит още в древността, когато лекарите забелязват връзката между предстоящия нов цикъл и състоянието на представителките на нежния пол.

Тази корелация е усъвършенствана през 20-ти век, когато е извършено по-задълбочено проучване на синдрома. Учените откриха, че проявата на признаци на ПМС се обяснява със силното влияние на нивото на прогестерон и съотношението му в организма с естроген: последният потиска прогестерона, което кара жената да се чувства неразположение.

Някои учени обясняват PMS като проста естрогенна алергия. Те смятат, че някои жени са свръхчувствителни към собствените си хормони..

Експертите отбелязват недостиг на магнезий и витамин В9 по време на предменструалния синдром.

С PMS много жени и момичета вземат необмислени действия и импулсивни решения. По това време се чувстват неразположение, което някои объркват с признаци на бременност..

Сред аспектите, които лекарите смятат за провокиращи фактори, се открояват:

намаляване на нивото на серотонин (хормонът на щастието);
липса на магнезий;
дефицит на витамин В6;
наднормено тегло или поднормено тегло;
увеличени изригвания на хормони;
извършване на аборти;
наследственост;
лоши навици.

Австралийският биолог Майкъл Гилингс изложи теорията, че присъствието на ПМС в нежния пол се дължи на естествения подбор. Промените в хормоналните нива по време на синдрома настъпват, за да може една жена да се раздели с партньор, който е най-слабо способен на раждане.

Симптоми

Днес има до 140 вида симптоми на този синдром, те се комбинират в няколко групи според определени критерии. С познаването на конкретни признаци ще бъде по-лесно да се разграничи ПМС от други диагнози.

физиологически

Физиологичното състояние на женското тяло претърпява значителни промени в цикличния синдром. Corpus luteum - временна ендокринна жлеза - във фазата на своята дейност освобождава прогестерон, който определя промените, водещи до началото на следващия цикъл.

По това време ендометриумът расте и се сгъстява, както и подготовката му за ексфолиация..

Постепенното повишаване на нивата на прогестерон води до следното:

подуване на ръцете и краката;
появата на обрив по брадичката;
намаляване на либидото и рязкото му обостряне до началото на менструацията;
подуване на млечните жлези;
дърпаща болка в долната част на корема;
повишено вагинално течение или сухота;
прекомерно изпотяване;
честа жажда;
повишена чувствителност към миризми;
появата на болезнени усещания в долната част на гърба, ставите и мускулите;
появата на желание да се ядат много храни със силен сладък или солен вкус;
появата на запек или диария.

Vegeto-съдови

По време на периода на ПМС много вегетативно-съдови симптоми се проявяват поради образуването в организма на излишно количество простагландини, провокиращо лошо здраве, което се характеризира с:

виене на свят;
гадене или повръщане;
резки скокове на кръвното налягане;
мигрена;
нарушение на сърцето;
болезнени усещания в сърцето.

В млада възраст такива признаци рядко се смущават, но с течение на времето те стават по-изразени с появата на предменструален синдром..

Психоемоционално състояние

По-често, отколкото не, хората около вас могат да забележат емоционалните признаци на ПМС, които се появяват през почти всеки цикъл. Психоемоционалните промени се изразяват:

бързи промени в настроението;
депресивно състояние, депресия и сълзливост;
повишена раздразнителност, която често подтиква да се вземат импулсивни решения и действия;
нарушение на съня;
остро разсейване;
панически атаки (несъзнателни страхове);
повишена агресивност.

Рядък, но не изключен емоционален симптом на ПМС е появата на суицидни тенденции. Жените могат да мислят за самоубийство няколко пъти на ден, когато са на етапа на предменструалния синдром, но обикновено мислите не ги отвеждат до крайности и отминават с края на това състояние.

Форми на проявление

Цикличният синдром може да се прояви в няколко форми:

neuropsychic. Тази форма се характеризира с голям брой емоционални симптоми;
cephalgic. С тази форма се изразяват тежки и продължителни мигрени;
оточни. В едематозна форма се появяват нарушения във водно-солевия баланс, които причиняват натрупване на течности в тъканите. ПМС може да причини честа жажда или повишено кръвно налягане;
криза. Това е най-тежката форма на ПМС. При тази форма се наблюдават тежки скокове на налягане и загуба на работоспособност по време на този предменструален етап..

Как да не обърка ПМС с бременност

Момичетата често грешат симптомите на ПМС за признаци на бременност. За да определите какво всъщност се случва с тялото, трябва да вземете предвид следните нюанси:

болка в долната част на корема. Бременността се характеризира с ненатрапчива и краткосрочна болка, а по време на ПМС симптомите са много по-силни и продължават през целия ден или до самия край на менструалния период;
болка в гърба. По време на бременността те се появяват на по-късна дата. Ако коремът не е изразен, тогава симптоматиката сигнализира за PMS;
менструация. С редовното проследяване на менструалните си цикли винаги можете да определите началото на следващия си период. Закъснение от 1-2 дни е допустимо и не дава основание да се мисли, че това е бременност;
освобождаване от отговорност. Ако притокът на кръв в оскъден обем се случи много преди менструалния период, това може да означава бременност. Плътният секрет поради увеличаване на прогестерона по време на забавяне, който по-късно се превръща във воднист, също показва състояние на бременност;
емоции. По време на бременността се наблюдават промени в настроението с положителни и отрицателни емоции. По време на ПМС има само депресия и депресия;
измерване на базална температура. С настъпването на бременността температурата няма да падне под +37. Преди началото на менструалния цикъл той трябва да намалее..

Най-ефективният метод за диагностика ще бъде тест за бременност..

PMS лечение

Тъй като ПМС е предменструалният стадий, симптомите на синдрома идват и отминават преди появата на менструацията. Обикновено диагнозата не пречи на нормалното функциониране на жените, но в някои случаи симптомите могат да нарушат обичайния начин на живот и да пречат на работата. Понякога неразположенията и лошото психическо състояние продължават дълго време, което означава, че е необходимо да се обърнем към лекарства.

Леките прояви на ПМС могат да бъдат лекувани със следните методи:

физически упражнения. Активните движения на тялото помагат да се повиши нивото на ендорфин в кръвоносната система и спомагат за справяне с депресивно състояние;
хубав сън. Адекватната почивка нормализира работата на нервната система и има положителен ефект върху емоционалното състояние;
ограничаване на напитки и храни с високо съдържание на кофеин и захар. При липса на тези вещества в организма няма да има увеличение на телесното тегло и появата на обрив. Освен това ще улесни метаболитните процеси;
употребата на витамини. Редовната употреба на витамини от група В и витамин С ще има положителен ефект върху работата.

При тежък ход на синдрома на жените се предписват транквиланти или антидепресанти. При лек ПМС, Вашият лекар може да Ви предпише успокоителни. Приемът на лекарства трябва да се извършва под наблюдението на специалист, който предписва група лекарства въз основа на ясно проявените признаци на цикличен синдром.

Ако една жена страда от мигрена, тогава тя трябва да използва анестетик на базата на активната съставка ибупрофен. Обикновено тези лекарства облекчават и симптомите на цикличния синдром. При повишено подуване се предписват диуретици, които трябва да се приемат няколко дни преди появата на ПМС.

За да се нормализира функционирането на нервната система и да се отървете от неприятните симптоми по време на предменструалния синдром, е необходимо само спазването на горните съвети, което ще помогне за по-лесното прехвърляне на неразположенията.

Видео

В нашите видеоклипове ще намерите много полезни съвети как да облекчите състоянието по време на ПМС..

Какво е ПМС при момичетата

Тази статия говори за толкова често явление в живота на жените като ПМС. След нашата статия, жените ще могат по-добре да разберат какво им се случва, а мъжете ще разберат по-добре жените..

Много често чуваме съкращението PMS, към което много жени се отнасят, когато са в лошо настроение и благополучие, но не всички разбират какво се крие зад тези три букви. Обяснението е много просто: ПМС се съкращава като „предменструален синдром“. И какво е ПМС при момичетата, какви са причините и най-често срещаните симптоми и как да се справим с това, ще разгледаме в тази статия. Силно препоръчваме на мъжете да прочетат тази информация, за да започнат по-добре да разбират своите близки и скъпи жени..

ПМС е болест или прищявка?

Предменструалният синдром при жените е набор от различни симптоми, което не е някакъв вид заболяване. Но в някои случаи тези симптоми могат да показват здравословни проблеми, включително различни заболявания. По-точно, само лекар може да разкаже за причините за лошото здраве..

Някои мъже смятат, че нервното състояние на жената в определени дни е глупост, често срещана прищявка, която трябва да се бори или игнорира. И такова лесно отношение на мъжете понякога обижда жените, които всъщност не могат да се справят със състоянието си. Като прочетете по-долу за симптомите на този много често срещан синдром, ще разберете с какво бедните жени трябва да се сблъскват всеки месец..

Симптоми и форми

Симптомите на ПМС се появяват при почти половината жени по света и симптомите започват да се появяват (някои имат всички, а някои имат само част от тях) седмица или няколко дни преди началото на менструацията. Този синдром се проявява в следните форми:

Невропсихика: Това е най-честата проява на ПМС и е наблюдавана от много мъже. Проявява се в бърза промяна в настроението, раздразнителност, агресия, сълзливост, депресия, която може внезапно да бъде заменена с еуфория. Освен това трябва да се отбележи, че в млада възраст ПМС често се проявява в депресия и нисък емоционален фон, а в по-зряла възраст раздразнителността, агресивността и еуфорията излизат на преден план..
Цефалгична: тази форма се свързва с наличието на главоболие, докато при измерване на кръвното налягане индикаторите за кръвно налягане най-често са нормални. Нощното изтръпване на ръцете, изпотяване и болки в шевовете в областта на сърцето са често срещани.
Едематозен: както подсказва името, в женското тяло тази форма на синдрома се проявява като оток. На първо място, млечните жлези и областта около зърната набъбват и набъбват. От други части на тялото се появява оток по лицето, стъпалата и ръцете. Причините за подуване на гърдата са свързани с хормонални промени, които настъпват в женското тяло във втората фаза на месечния цикъл. В допълнение към оток, е възможно да се отбележи повишено изпотяване и болка в сакрума и долната част на корема, които изчезват няколко дни след началото на менструацията..
Криза: от симптомите в тази форма е възможно да се разграничат повишено кръвно налягане, сърцебиене, болки с притискащ и свиващ характер се отбелязват в областта на сърцето. Много жени с тази форма на ПМС имат явен страх от смърт и тремор. Всички тези симптоми са най-силно изразени през нощта и до сутринта обикновено отшумяват. На сутринта може да има засилено уриниране.
Нетипично: в този случай може да има симптоми, характерни за някоя от горните форми на ПМС, както и повишаване на телесната температура до 38 градуса при липса на инфекции и настинки.

Формите на ПМС също се различават по своята продължителност във времето:

Компенсираната форма е най-кратка, с нея симптомите на ПМС започват да се появяват 3-5 дни преди началото на менструацията и след като тя започне да изчезват. От един месец периодът на неразположение, така отнема само 5-7 дни, което е относително поносимо.
Декомпенсирана форма - тук симптоматиката започва 5-10 дни преди началото на менструацията, продължава по време на нея и завършва само 5-10 дни след края на периода. По този начин, PMS отнема 15-21 дни от всеки месец на месеца, или дори повече..

По отношение на тежестта ПМС може да бъде лека, умерена или тежка. С лека форма на синдрома, една жена практически не трябва да променя начина си на живот и най-често дори е възможно да се направи, без да приема лекарства. При умерена тежест жената трябва да приема обезболяващи и други лекарства за облекчаване на симптомите. Най-изразените симптоми на ПМС се проявяват в тежката му форма, в някои случаи дори приемането на лекарства не помага да се справите с болезнените симптоми.

Дори ако имате повечето от изброените по-горе симптоми, само гинеколог може да постави диагноза ПМС. Задължително е да разберете дали симптоматиката е свързана с месечния цикъл и за това е препоръчително да водите дневник за самоконтрол известно време (2-6 месеца), в който трябва да записвате информация за вашето благополучие всеки ден.

Причини за ПМС

Основната причина за появата на ПМС при жените е нарушен хормонален фон. По време на целия менструален цикъл тялото на жената произвежда хормони естрогени и прогестерони, като в различни периоди от цикъла някои от тези хормони преобладават. Симптомите на ПМС се проявяват, когато има нарушения в производството на хормони.

Сред факторите, провокиращи симптомите на ПМС при жените, могат да бъдат разграничени следните:

заседнала заседнала работа и като цяло начин на живот, интелектуална работа;
физическа преумора;
интелектуална умора;
нарушение на телесното тегло (във всяка посока);
наличие на стрес в живота, включително хроничен;
живот в град с лоша екологична ситуация;
извършени аборти, аборти;
проблеми, свързани с бременността (твърде честа бременност и раждане или неуспешни опити за зачеване на дете);
твърде чести или, обратно, рядък секс;
в миналото имаше гинекологични операции, наличие на заболявания в областта на гинекологията, инфекции;
нарушения в работата на ендокринната система, включително заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, гуша и др.);
в миналото имаше травматични мозъчни травми;
използването на орални контрацептиви;
злоупотреба със сладкиши, люти подправки, шоколад, алкохол, тютюн, наркотици.

лечение

За да бъде лечението най-ефективно, е необходимо с помощта на лекар да се установят причините за ПМС в конкретен случай. И работи за отстраняване на тези причини. В този случай също е необходимо да се извършват действия, насочени към нормализиране на общото състояние на организма:

следвайте правилното ежедневие, упражнения;
нормализиране на теглото;
ограничете нездравословните диети;
отървете се от лошите навици;
почивайте добре през почивните дни, за предпочитане сред природата;
за лечение на ендокринни заболявания и инфекции с медикаменти;
спрете приема на хормонални контрацептиви.

Обикновено цялостното лечение, предписано от гинеколог, помага да се отървете от симптомите на ПМС, които постоянно измъчват жена и връщат живота й към нормално състояние.

Какво представлява ПМС и нейните симптоми

Много жени изпитват внезапна поява на гняв и раздразнение, чувствителност и промени в настроението всеки месец. Повечето мъже погрешно смятат, че това са банални капризи и прояви на характера. Но това е специално състояние, което зависи от цикъла на менструацията и физиологичните характеристики на женското тяло. Дълго време това беше загадка, но с напредъка на медицинската наука експертите идентифицираха и интерпретираха подобно понятие като предменструален синдром - ПМС.

Почти всяка жена поне веднъж е изпитвала неприятни прояви на ПМС. Физическите и психологическите симптоми на предменструалния синдром могат да бъдат облекчени чрез упражнения, добро хранене и следните препоръки на лекар.

Кога започва ПМС, колко дълго трае, какви са признаците на ПМС и как да се справим с проявите на предменструалния синдром - ще говорим за това в статията.

Какво е ПМС при момичетата?

Предменструалният синдром (наричан още синдром на предменструалното напрежение) е комплекс от невропсихиатрични, соматични и метаболитно-ендокринни промени, които настъпват 2-14 дни преди началото на менструацията и като правило напълно изчезват с неговото начало. Според статистиката прояви на ПМС се наблюдават при 75% от жените на 20-40 години.

Обикновено предменструалният синдром е лек и не изисква медицинска помощ. Има случаи, когато проявите на ПМС стават ясно изразени, в резултат на което ситуацията се влошава всеки месец, което значително намалява качеството на живот. В такива случаи е необходима консултация със специалист. След подробен преглед лекарят ще даде подробни препоръки, спазването на които ще улесни хода на ПМС и, ако е необходимо, ще предпише лекарства..

ПМС симптоми при жени

Особеността на синдрома на предменструалното напрежение е, че разнообразието от неговите симптоми е толкова голямо, че се проявява различно при всяка жена. Има около 150 различни физически и психически признаци на PSI. Те са условно разделени на няколко групи:

Невропсихични промени - сълзливост, агресия, раздразнителност и др.;
Нервни (автономни) нарушения - повръщане, сърцебиене, главоболие, гадене, спадане на кръвното налягане, замаяност, сърдечна болка;
Хормонални нарушения - подуване, подуване на млечните жлези, втрисане, треска, повишено производство на газове, задух, жажда, сърбеж на кожата, замъглено зрение и др..

По правило предменструален симптом комбинира няколко прояви (не отделно).

Видове ПМС и техните признаци

В зависимост от вариантите за проявите на ПМС има няколко форми на това състояние, познаването на които ще определи начините за облекчаване на предменструалния синдром. Те включват:

Мозъчна (невропсихична) форма - включва промени в емоционалната сфера и нервната система. В същото време жените изпитват сълзливост, прекомерна чувствителност към миризми и звуци, раздразнителност, чувствителност, умора и нарушение на съня. Нарушения на храносмилателната система и подуване на корема могат да възникнат поради прекомерно натрупване на газ в червата. При подрастващите момичета се отбелязват пристъпи на агресия, а при възрастни жени - депресия;
Едематозна форма. Възниква в резултат на временни промени в работата на бъбреците. В този случай излишната течност започва да се натрупва в тъканите, особено в млечните жлези. Жените забелязват подуване по лицето, в пищялите и ръцете, както и наддаване на тегло и дискомфорт в гърдите;
Атипична форма - комбинация от такива прояви като мигрена, треска, задавяне и повръщане;
Внезапно утежняваща (кризисна) форма - набор от аномалии в храносмилателната, сърдечно-съдовата система и бъбречната функция. Пациентите имат болки в гърдите, панически атаки, сърцебиене, високо кръвно налягане. Най-вече тази форма на ПМС се среща при жени в периода преди менопаузата, когато способността да раждат деца намалява;
Цефалгична форма - придружена от преобладаване на съдови и неврологични нарушения. Характеризира се с появата на гадене, повръщане, мигрена, замаяност и главоболие;
Смесена форма - комбинация от няколко форми на ПМС едновременно. Като правило говорим за едематозни и емоционални форми.

Има няколко етапа в развитието на синдрома на предменструалното напрежение:

Компенсиран етап. PMS синдромът не прогресира, изразява се леко. Проявите му изчезват след началото на менструацията;
Субкомпенсиран етап. Симптомите на ПМС са толкова изразени, че намаляват работоспособността на жената, стават по-изразени с годините;
Декомпенсиран етап. Тежка ПМС, която отшумява само 2 до 3 дни след края на периода Ви.

В зависимост от броя на симптомите, които формират предменструален синдром, има лека до тежка степен на ПМС. Наличието на 3-4 признака с доминиране на един от тях показва лека форма на заболяването. В случай на постоянна поява на 5-12 симптоми, сред които няколко признака са най-изразени, се диагностицира тежка ПМС.

Как да се справим с ПМС при жените?

Лечението на предменструален синдром е насочено към премахване или отслабване на проявите на ПМС. Тактиката на терапевтичното действие се определя след предварително изследване, като се вземе предвид хода и формата на синдрома. Могат да бъдат предписани седативни и психотерапевтични сесии за коригиране на поведението и емоционално облекчение. За отстраняване на излишната течност се използват диуретици, а за облекчаване на болката се използват противовъзпалителни средства..

Ако резултатите от диагнозата показват неуспех на втората фаза на менструалния цикъл, на жената се предписва хормонална терапия. При множество психични разстройства се използват успокоителни и антидепресанти. Освен това могат да се предписват антихистамини, които потискат синтеза на хистамин, както и средства за нормализиране на кръвообращението и подобряване на предаването на импулси от нервните структури, които са отговорни за жизнената енергия и доброто настроение..

Ако симптомите на ПМС не са твърде изразени, жената може да се опита сама да се справи с предменструалния синдром, без медицинска помощ. Следните препоръки ще помогнат за облекчаване на проявите на ПМС:

Спазване на пълноценен 8-часов сън. Така ще се отървете от безпокойство, раздразнителност, агресия и ще повишите имунитета. Ходенето преди лягане и специалните дихателни техники ще помогнат за нормализиране и подобряване на качеството на съня;
Водещ активен начин на живот. Спортните дейности увеличават нивата на ендорфина и намаляват интензивността на проявите на ПМС. Това може да бъде пилатес, бягане, танци, йога и др.;
Правилно хранене с консумацията на храни, богати на фибри (зелени, зеленчуци, плодове). Препоръчва се ограничаване на консумацията на шоколад, кафе, тъй като те могат да засилят психичните симптоми на ПМС. Също така е по-добре да се откажете от алкохола, червеното месо и мазнините;
Редовен секс. Стабилният сексуален живот помага в борбата с лошото настроение, безсънието, стреса, а също така укрепва имунната система и увеличава производството на хормони на щастието.

Ако симптомите на ПМС започнат да се влошават и намаляват качеството на живот, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише подходящ преглед и ще подбере необходимото лечение.

Видео: Предменструален синдром (ПМС) - симптоми, лечение, причини, диагностика (гинеколог в Санкт Петербург)

Внимание! Тази статия е публикувана само за информационни цели и при никакви обстоятелства не е научен материал или медицински съвет и не може да служи като заместител на личната консултация с професионален лекар. Консултирайте се с квалифицирани лекари за диагностика, диагностика и лечение!

„Какво е PMS - всичко, което трябва да знаете за PMS“

6 коментара

Нервното състояние на жената преди менструация стана обект на подигравки от страна на мъжете. Предменструалният синдром (ПМС) „разваля“ живота на двамата и често е причина за кавги в двойка и кавги в семейството. Следователно, какво е ПМС при момичетата, мъжете също трябва да знаят..

Жените, които са изпитали всички "прелести" на ПМС върху себе си, знаят със сигурност, че това не е поредица капризи, а наистина трудно състояние. Въпреки това, само няколко от тях са в състояние да се справят с проявите на хормонални промени в организма. Съвременната медицина прави възможно: спазването на определени правила и употребата на безопасни лекарства ще ви помогне да оцелеете предменструалния период без шокове и депресия.

ПМС при жените - препис

Какво е? ПМС е специално състояние на жена няколко дни преди менструално кървене, характеризиращо се с емоционална нестабилност, вегетативно-съдови и метаболитни нарушения. Съкращението "PMS" означава предменструален синдром. За да изясним какво е предменструален синдром, ще отговаряме на често задавани въпроси:

Предменструален синдром: правилни ли са мъжете, когато иронизират състоянието на жената?

Този път мъжете явно грешат. Предменструалният синдром е включен в класификацията на СЗО. Това означава, че международната медицинска общност признава това отклонение..

ПМС се среща при всички жени?

Всяка втора жена се сблъсква с предменструален синдром. Освен това честотата на ПМС и тежестта на симптомите му се увеличават с възрастта. И така, до 30 години от него страдат само 20% от жените, след 30 - всяка трета, а след 40 години ПМС се среща при 55-75% от жените.

Защо се появява предменструален синдром??

Лекарите не дават категоричен отговор. Хормоналните колебания преди менструацията, като причина за ПМС, не винаги са оправдани. При някои жени промените в нивата на хормоните прогестерон и естроген не са толкова значими. Най-близо до истината е теорията за временна промяна в неврорегулацията.

Колко дни преди менструация се появяват симптоми на ПМС?

Състоянието на жената се променя 2-10 дни преди началото на менструалното кървене. Продължителността на този период и тежестта на неговите прояви са индивидуални. Всички болезнени усещания обаче задължително спират в първите дни на менструацията..

Предменструалният синдром може да се толерира само?

Изобщо не е необходимо. За облекчаване на менструалния синдром са разработени няколко правила за дневния режим и диета. Също така, в случай на изразените му прояви, гинекологът може да предпише някои лекарства (те ще бъдат обсъдени по-долу).

Преминава ли ПМС след раждането??

При някои жени предменструалният синдром първоначално отсъства и може да се появи след раждане. При други, от друга страна, неприятните симптоми изчезват или отшумяват (особено подуване и нежност на гърдата) след раждането на детето..

Най-често предменструалният синдром се появява при пушачите (вероятността PMS се удвоява!), Жените с индекс на тегло над 30 (разделете килограмите си на височината в квадрат). Също така рискът се увеличава след аборт и сложно раждане, след гинекологични операции. Не е изключена генетично обусловена реакция на организма към физиологични промени преди менструация. ПМС обаче най-често се регистрира при депресирани (флегматични) и емоционално лабилни (холерични) жени.

Типични симптоми на ПМС

Едва ли има жени със същия модел на ПМС: има около 150 признака на предменструален синдром. Въпреки това, при такова разнообразие от характеристики могат да се разграничат основните групи. ПМС симптоми при жени:

Отклонения от нервната система и психиката

Настроението на жената може да се обобщи с една дума - отрицателно. Тя може да плаче без причина или без никаква причина. Готов съм да се „разкъса на парченца“, степента на агресия също почти не съвпада с нанесената обида. В най-добрия случай една жена е депресирана и раздразнителна, с която не винаги може да се справи..

Поради повишеното ниво на прогестерон за 1-2 седмици. преди менструация при жената млечните жлези забележимо се увеличават и груби. Много жени се нуждаят от сутиен с един размер по-голям от обикновено през този период. Пукащата болка в гърдите може да бъде толкова силна, че нормалното ходене е неудобно.

При някои жени вените стърчат по кожата на млечните жлези. В същото време може да има подуване на ръцете и лицето и подуването на краката в края на деня става по-забележимо. Повишаването на температурата до 37.0-37.2ºС се регистрира доста често. Често коремът се увеличава в размер поради газове и запек.

По време на ПМС често се появява пулсиращо главоболие, което се излъчва към областта на очите. Пристъпите са подобни на мигрена, понякога придружени от гадене и повръщане, но налягането остава нормално.

ПМС след 40 години, когато хормоналните промени се влошават от съпътстващи заболявания, често провокира повишаване на налягането вечер (хипертонична криза), тахикардия (сърцебиене) задух и сърдечна болка.

Предменструалният синдром може да се появи с преобладаване на определени симптоми (едематозна, цефалгична, криза), но най-често се диагностицира смесената форма. Почти всяка жена с ПМС има:

постоянна жажда и повишено изпотяване, акне;
замаяност и залитане, особено сутрин, и умора;
желание да ядете солено или сладко, повишен апетит;
тежест в долната част на корема и спастични болки, облъчването в долната част на гърба най-често се причинява от продължителен възпалителен процес в гениталиите (млечница, хроничен аднексит и др.);
гъши неравности и по-рядко изтръпване на пръсти и пръсти, свързани с недостиг на вит. В6 и магнезий;
отхвърляне на остри миризми, дори собствен парфюм.

Предменструален синдром може да се появи при следните сценарии:

Етап на компенсация - признаците на ПМС не са много изразени, те изчезват веднага с появата на менструация. Курсът е стабилен, прогресията на симптомите през годините не се наблюдава.
Стадий на субкомпенсация - тежестта на симптомите се увеличава с годините, в резултат на това способността на жената да се нарушава за известно време.
Етап на декомпенсация - тежки симптоми (хипертонични кризи, припадък и др.) Изчезват само след няколко дни след края на менструалното кървене. Жените имат панически атаки, често са самоубийствени мисли. По време на периода на ПМС жените често проявяват насилие, особено към децата си (силно бият).

Предменструален синдром или бременност

Симптомите на предменструалния синдром са много подобни на тези на бременността. Основният въпрос за жените е как да различават: ПМС или бременност? Почти невъзможно е, ако не направите тест за бременност или изчакате известно време за периода си. Според някои признаци обаче може да се предположи настъпването на бременността:

Само по време на бременност има извращение на вкуса. В допълнение към желанието за солени или сладки храни, както при PMS, бременната жена отказва любимата си по-рано храна и изразява остро желание да използва креда и пръст. Може да има пристрастяване например към мазнините, което жената по-рано не можеше да понася.
Острата миризма при бременна жена също предизвиква отрицателна реакция. Освен това бременната жена може да получи обонятелни "халюцинации": специфична миризма се появява на неподходящо място.
Болката в долната част на корема с настъпването на бременността е по-малко стресираща, възниква периодично и е с по-лек, дърпащ характер. Болка в долната част на гърба се появява само когато има заплаха от спонтанен аборт или по-късно от бременността.
Промяната на настроението може да се появи още в първите седмици на бременността, което съвпада по време с периода на ПМС. Бременната жена обаче изразява положителни емоции толкова силно, колкото и гнева. Предменструален период присъща отрицателна емоционална реакция.
Умората настъпва по-близо до 1 месец. бременност (около 2 седмици забавяне на менструацията).
ПМС завършва с началото на менструацията. В този случай възниква пълноценно маточно кървене. Понякога по време на бременност зацапването се появява и в дните, когато се дължи менструация. Разликата между кървене по време на бременност и менструация е размазващ характер: отделят се само няколко капки кръв, а изхвърлянето е розово или кафеникаво.
Често уриниране често се наблюдава само по време на бременност от първите седмици. Този симптом не е типичен за ПМС..
Гаденето може да бъде предизвикано от предменструален синдром и се наблюдава през целия ден. По време на бременността гаденето и повръщането се появяват малко по-късно, на 4-5 седмици. и показват ранна токсикоза.

PMS лечение - лекарства и съвети

Напълно е възможно да се намали и в най-добрия случай напълно да се отървете от предменструалния синдром. Ако симптомите са леки, следните насоки могат да ви помогнат да управлявате ПМС без лекарствена терапия:

Адекватен сън за поне 8 часа. Упражненията за ходене и дишане ще помогнат за подобряване на съня..
Физическа активност - стимулира синтеза на ендорфини, които подобряват настроението и успокояват нервната система. В предменструалния период особено полезни са танците, йога и други релаксиращи практики (масаж, къпане).
Корекция на храненето - отхвърляне на сладки и мазни храни, насищане на диетата с плодове и зеленчуци. Кафето, алкохолът, енергийните напитки и шоколадът имат дразнещ ефект върху нервната система. Тези храни трябва да се избягват по време на ПМС.
Редовният секс е източник на окситоцин (хормонът на щастието). Освен това матката се отпуска, спастичните болки изчезват. Не бива да заглушавате повишеното сексуално желание: самата природа подсказва от какво се нуждае тялото.
Дръжте се на емоциите си. Най-добрата тактика за предменструалния период - ще обмисля по-късно. Разбира се, не трябва да пренебрегвате сериозния негатив, който съвпадна с PMS. Но знаейки, че е лесно да "отидете твърде далеч" и да кажете твърде много, по-добре е да отложите сериозен разговор за по-късно.
Не бива да ходите да пазарувате през предменструалния период. Има голяма вероятност за безполезна загуба на пари, която в бъдеще може да се превърне в семеен конфликт.

В тежки случаи на жена се предписва лекарствена терапия:

PMS болка, какво да правя? - да речем прием на No-shpa. Не бива обаче да се увличате с това лекарство. Осигурявайки спазмолитичен ефект, No-shpa в големи дози може да увеличи менструалното кървене. НСПВС (Ибупрофен, Напроксен) дават добър обезболяващ ефект. Заслужава да се помни: Ибупрофен (Nurofen, Mig-400) не се препоръчва на жени след 40 години поради отрицателен ефект върху сърцето.
Болезненост в гърдите и подуване - лесно се елиминират чрез приемане на диуретици (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg).
Мултивитамини - компенсират липсата на магнезий, калций и вит. AT 6. Отлично средство за лечение на ПМС е Magne-B6, приемът продължава 1 месец. последван от повторен курс. Хомеопатичното лекарство Мастодинон и шафран бульон дават добър ефект.
Премахване на възбудата на нервната система - най-често се използват билкови препарати (Novo-Passit, Persen). Смесените тинктури от валериана и родилка ще помогнат за намаляване на стреса и подобряване на съня, приемайте по 15-25 капки всяка. 2-3 пъти на ден или само час преди лягане. В тежки случаи се предписва транквилаторът Afobazol, който ефективно елиминира състоянието на тревожност. В същото време наркотикът няма отрицателен ефект върху психиката, жените могат да карат кола, докато я приемат. Препоръчително е да приемате антидепресанти (Fluoxetine, Zoloft, Paxil) и невролептици (Nootropil, Sonapax, Aminalon). Транквиланти, антидепресанти и антипсихотици се използват само по указание на лекар!
Хормонални средства - за стабилизиране на хормоналните нива и нивото на симптомите на ПМС се използват орални контрацептиви (Мидиана, Ярина), курсът е 3 месеца, с последващо повторение. Предотвратява запушването на жлези и оток от прогестационното лекарство Дроспиренон (Anabella, Angelik, Vidora).

ПМС не може да се толерира. Състоянието с ПМС, особено при жени с нестабилна психика и невроза, с времето може да се влоши, което в крайна сметка ще се отрази негативно върху качеството на живот и работоспособността.

Също така си струва да се помни, че заболявания на гениталната област, ендокринни нарушения (включително хипо- и хипертиреоидизъм) само влошават хода на предменструалния синдром. Лечението им, спазването на препоръки за промяна на начина на живот и, ако е необходимо, лекарствата ще помогнат да се справят дори с тежка форма на ПМС.