Нарушаване на менструалния цикъл

Нередностите на менструалния цикъл (MMC) не са патология, а само симптом на неизправности в женското тяло. Причината за неуспеха може да бъде не само заболявания, но, във всеки случай, това показва наличието на проблем, който трябва да бъде решен. Ето защо, ако менструалният цикъл е нарушен, трябва да се консултирате с гинеколог.

Какъв е менструалният цикъл и каква е неговата скорост

Менструалният цикъл е циклична промяна в репродуктивната система на жената, която настъпва под въздействието на половите хормони естроген и прогестерон. През първата половина на цикъла се извършва подготовка за възможно зачеване. През втората половина, ако зачеването не се е състояло, тялото се подготвя за отхвърляне на неоплодено яйце. След това идва вашият период. Менструацията се отнася до повторно маточно кървене, което продължава няколко дни. През този период, заедно с менструалната кръв, неоплодено яйце, частици на ендометриума и лигавичните секрети на шийката на матката напускат тялото..

Референтен! Ендометриумът е вътрешната лигавица на шийката на матката. В края на всеки менструален цикъл той се подновява: старият се отхвърля и излиза по време на менструацията, а младите клетки заемат своето място.

Продължителността на цикъла може да бъде различна, обикновено - от 21 до 35 дни.

Референтен! При подрастващите менструалният цикъл все още не се е успокоил, така че продължителността от 21 до 45 дни е норма. А някои жени имат твърде дълъг, генетично обусловен менструален цикъл. В техния конкретен случай се счита за норма. По правило в този случай другите жени в семейството имат дълъг цикъл..

Менструацията продължава средно 3-5 дни. Нормата се счита за продължителност от 2 до 7 дни. Средно по време на менструацията се отделя от 40 до 100 мл кръв..

Началото на цикъла се счита за първия ден на менструацията, краят е денят, предхождащ следващия месец. Цикълът е разделен на 2 фази:

1. Фоликуларен - яйцеклетка узрява в един от фоликулите на яйчника.
2. Лутеал - фоликулът се превръща в лутен труп, който синтезира прогестерон, който е необходим, за да подготви организма за евентуална бременност, ако оплождането на яйцеклетката не се случи, се разрушава жълтото тяло.

Между тези две фази, в средата на цикъла (например, ако продължителността му е 28 дни, след това на 14), настъпва овулация. Зрело яйце се освобождава от фоликула и е готово за оплождане.

Какво се счита за менструална нередност

• Забавена менструация с повече от 10 дни.
• Съкращаване на цикъла с 5-7 дни.
• Увеличаване или намаляване на обема на менструалния поток.
• Съпътстваща менструация с влошаване на благосъстоянието и / или силна болка.
• Изхвърляне на кръв извън периода на менструация (незначително зацапване по време на овулация е вид норма).
• Пълно прекратяване на менструацията преди менопаузата.
• Маточно кървене по време на менопаузата.

Референтен! За да може смяната на цикъла да се нарече нарушение, тя трябва да се повтори през няколко цикъла. Ситуационните, тоест единичните промени (увеличаване или намаляване на цикъла с 5-7 дни) не са нарушения и се считат за вид норма.

NMC класификация

• По продължителност.
• цикличност.
• Количеството освободена кръв.
• Влияние върху благосъстоянието.

Следните нарушения се отличават с цикличност:

• Опсоменорея - редки периоди, менструален цикъл по-дълъг от 35 дни.
• Проеменорея - чести периоди, менструален цикъл по-малко от 21 дни.
• Спаниоменорея - много рядка менструация, не повече от 4 пъти годишно.
• Аменорея - пълно отсъствие на менструация в продължение на шест месеца или повече.

Според продължителността повредите се разделят на 2 вида:

• Олигоменорея - твърде кратки периоди, по-малко от 2 дни.
• Полименорея - ненужно дълги периоди, 8 до 12 дни.

Според количеството секретирана кръв:

• Хипоменорея - много оскъдни периоди.
• Хиперменорея - силно менструално кървене.

По отношение на техния ефект върху благосъстоянието, NMCs се подразделяха на няколко разновидности:

• Алгоменорея - влошаване на общото състояние (гадене, главоболие, повръщане и др.).
• Дисменорея - болка в долната част на корема без влошаване на благосъстоянието като цяло.
• Алгодисменорея - болка в долната част на корема, съчетана с лошо състояние.

В наше време всички по-горе нарушения се наричат ​​дисменорея. Също така има състояние като ПМС - предменструален синдром. Тя се изразява с раздразнителност, промени в настроението, депресия, тревожност, оток, главоболие, дискомфорт в млечните жлези.

Референтен! ПМС се наблюдава при 20-25% от жените. В 5% е тежко.

Също така хеморагичната метропатия принадлежи към менструалните нередности. Това е ненормално маточно кървене, не причинено от обичайните причини за необичайно маточно кървене (гинекологични заболявания, системни патологии, бременност или нейните усложнения, хормонални нарушения, прием на лекарства и др.). Тя възниква поради факта, че във втората фаза на менструалния цикъл фоликулът не се трансформира в жълтото тяло. Тогава има обратното му развитие или дегенерация в киста. Без прогестерон, който трябва да произвежда жълтото тяло, старият ендометриум остава на мястото си и се пълни с кръв. По-късно той все още е отхвърлен, но не напълно. При липса на жълто тяло се появява излишък от естрогенна секреция, под въздействието на който ендометриумът расте. Поради недохранване, в него протичат дистрофични процеси със смъртта на тъканите, придружени от кървене. Най-често анормалното маточно кървене се развива при юноши (в 20% от случаите) и при жени над 45 години (50% от случаите).

Причини за NMC

В повечето случаи нарушенията се появяват поради промени в хормоналните нива. Провалът може да бъде причинен от дисбаланс не само на женските полови хормони, но и на други хормони. Много фактори могат да повлияят на работата на хормоналната система. Те могат да бъдат грубо разделени на три категории:

• патологичен.
• лечение.
• Външни (физиологични).

Патологичните фактори включват:

• Овариални заболявания, период на възстановяване след операция на яйчниците.
• Нарушаване на хипоталамо-хипофизната система.
• Ендометриални патологии: ендометриоза, полипи.
• Онкологични заболявания на женската репродуктивна система.
• Заболявания на черния дроб, бъбреците.
• Хронични възпалителни процеси в матката.
• Патологии на нервната система.
• Тежки инфекциозни заболявания.
• Последиците от лошо извършен аборт.

Референтен! Също така, NMC може да възникне поради неизправност на системата за коагулация на кръвта..

Списък на лекарства, които могат да повлияят на менструалния цикъл:

• Хормонални контрацептиви.
• Антиконвулсанти.
• Антикоагуланти (лекарства, които разреждат кръвта).
• глкзкокортикостероидите.
• Успокоителните.
• Антидепресанти.
• Дилантинови и дигиталисови препарати.

Референтен! Нередовностите на менструалния цикъл могат да се появят при жени, които имат инсталирано вътрематочно устройство.

Външните (физиологични) фактори включват:

• Честият стрес.
• Рязка промяна на климата.
• Лошо хранене или промени в диетата.
• Липса на сън.
• Липса на чист въздух.

Характеристики на менструалните нередности при жени на различна възраст

В юношеска възраст менструални нередности се наблюдават при много пациенти. Цикълът се установява в рамките на няколко години след началото на първата менструация. През този период са възможни "скокове" - количеството на разряда, продължителността на циклите и менструацията и т.н. може да се различават. Ако цикълът е установен и след това отново са възникнали нарушения, трябва да се консултирате с лекар.

Референтен! Възрастта, на която започва менструацията при момичетата подрастващи, зависи от много фактори. При жените от европейската раса първата менструация най-често се наблюдава на възраст 12-13 години. Въпреки това, началото на менструацията на възраст 10-11 или 15 години също може да бъде вид норма. Ако, когато момиче навърши 14 години, то все още не е менструирало, се препоръчва да се консултирате с лекар.

При жени на възраст 20-40 години цикълът обикновено е предвидим и стабилен. Тя може да се промени при смяна на хормонални контрацептиви. В други случаи менструалните нередности могат да бъдат причинени от гинекологични и системни заболявания..

След 40 години започват хормоналните промени - тялото се подготвя за менопауза. Яйчниците произвеждат все по-малко естроген. Това може да доведе до менструални нередности:

• Неправилност на менструацията.
• Оскъдница или изобилие от изпускане.
• Скъсяване на цикъла.

Също така, честите причини за NMC в тази възраст са фиброми, кисти, неизправности на ендокринната система.

Ако една жена не започне менопаузата на 50-годишна възраст, периодите й продължават, но интервалите между тях стават все по-дълги.

Референтен! При някои пациенти менструалният цикъл все още е стабилен на възраст 50-55 години. Това не е отклонение, но тъй като тялото произвежда голямо количество женски полови хормони, трябва да бъдете особено внимателни за превенцията на болестите и редовно да посещавате мамолог, гинеколог.

NMC и бременност

При нарушения на менструалния цикъл е възможна бременност (много зависи от причините за развитието на провала). В някои случаи обаче НМК водят до безплодие. Също така, нарушенията могат да причинят извънматочна бременност. Следователно, за всеки тип NMC, трябва да се консултирате с лекар.

Референтен! Нередностите на менструалния цикъл също могат да причинят развитието на доброкачествени и злокачествени новообразувания върху яйчниците..

Диагностика на NMC

Състои се от следните изследвания:

• Вземане на анамнеза и гинекологичен преглед.
• Кръвен тест за хормони.
• Общ анализ на кръвта и урината.
• Изследвания на вагинален намазка за флора (за откриване на инфекции).
• Пап тест.
• колпоскопия.
• Ултразвук - за оценка на състоянието на вътрешните органи.

Може да се наложи и да се консултирате с ендокринолог.

лечение

Лечението е насочено към премахване на причината за заболяването (инфекции, възпалителни процеси, системни заболявания и др.).

По правило назначавайте:

• Хормонални лекарства.
• Антибиотици.
• Uroseptics.
• Витаминни комплекси.
• Физиотерапевтични процедури.

Хирургическата интервенция се извършва при наличие на доброкачествени и злокачествени новообразувания на женските полови органи.

Ако NMC е причинена от физиологични причини, тогава в повечето случаи цикълът може да се нормализира с помощта на дневен режим, добра почивка, здравословно хранене, умерена физическа активност..

Ако имате проблеми с менструалния цикъл, уговорете час в Поликлиника Отрадно в удобно за вас време! Опитни лекари и модерно оборудване са на ваше разположение.