Видове контрацепция за менопауза

Много жени в зряла възраст се интересуват дали е необходимо да се предпазват по време на менопаузата. Този въпрос трябва да бъде разгледан от няколко страни. Първо трябва да разберете какво е менопаузата. Менопаузата е продължителен процес, при който менструацията спира и яйчниците отслабват хормоналната функция.

Такива сериозни промени не се извършват за ден или дори за месец. Яйцата все още узряват, макар и не толкова редовно, както преди. Окончателното прекратяване на репродуктивната функция може да се говори само година след последната менструация..

Ако трябва да знаете със сигурност дали можете да забременеете или не, свържете се с вашия гинеколог и вземете кръвни изследвания за FSH. Не бива да разчитате само на чувствата си, това е доста трудно да се проследи.

По-долу ще разгледаме по-подробно процесите в организма, които протичат по време на менопаузата, както и методите за контрацепция, които могат да се използват.

Етапи на менопаузата

Първо, яйчниците намаляват синтеза на прогестерон. Той е най-важният полов хормон, който влияе пряко върху цикъла, бременността и развитието на ембрионите. След това яйчниците намаляват производството на естроген. Това са женски полови хормони. Те влияят върху формирането на женското тяло и репродуктивната функция..

Поради хормонален дефицит половите жлези навлизат в активната фаза, което причинява неизправности, които влияят негативно на състоянието на жената. На този етап репродуктивната функция все още е налице и е възможно да забременеете.

Следващата стъпка засяга броя на яйцата. Намалява се броят на яйчниковите фоликули, поради което овулацията става нередовна, но не изчезва напълно. Колкото повече време минава, толкова по-рядко се появява менструация. Само година след последната менструация можете да разберете, че вече не можете да забременеете.

През целия този период има шанс да забременеете, тъй като яйцата все още узряват.

Значението на защитата от менопауза

Жените, които не се предпазват по време на менопаузата, често имат нежелана бременност. Всичко е за невежеството, жените не знаят какво точно се случва в тялото им. Следователно, в случай на бременност, те прибягват до аборт, който през този период се отразява на тялото много негативно..

Говорим както за медицински аборт, който се отразява негативно на вече нестабилния фон, така и за хирургичен.

Органните тъкани стават по-сухи и по-малко еластични, по-трудно е да се отвори шийката на матката.

Абортът може да провокира фиброиди, ендометриоза и различни възпаления.

Всички въпроси относно аборта трябва, разбира се, да се решават с лекар, но е по-добре да се предотвратят всички проблеми и да се избере контрацепция. По-добре е да спрете използването на контрацепция само след като сте били тествани от гинеколог.

Ако решите да раждате след менопаузата, можете също да се сблъскате с редица неприятни последици..

Процеси в тялото на жената по време на пременопаузата и постменопаузата.

Проблеми, с които можете да се сблъскате:

1. Проблеми с хормоните. Менопаузата и бременността са състояния на женското тяло, когато хормоналният фон се променя драстично и остава нестабилен за голям период от време. Ако комбинирате тези събития, тогава хроничните заболявания могат да се влошат, ще се появят генетични заболявания. Рискът от огромен брой усложнения също се увеличава. Усложненията при раждането са един от най-сериозните проблеми, с които една жена може да се сблъска. Бебето може да бъде наранено по време на раждане.
2. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голям е рискът бебето да се роди с генетични отклонения. Никой не казва, че това задължително ще се случи, но вероятността е по-висока всяка година. Струва си да обърнете внимание на това.
3. Третият проблем не е свързан със здравето, но също си струва да се подчертае. На възраст една жена няма да може да прекарва времето си с дете толкова активно, колкото в младостта си. Такива деца трябва да пораснат рано и да започнат да се грижат за възрастни родители рано в бъдеще..

Ако планирате дете, тогава тази тема си струва да разгледате от другата страна. Ако обаче в плановете ви не е имало бременност, тогава трябва да се предпазите, за предпочитане след разговор с гинеколог. Това е така, защото контрацепцията през фертилния период може да се различава от периода на менопаузата..

Контрацептивни методи

Опциите за контрацепция за менопаузата остават същите като преди. Само пероралните контрацептиви ще трябва да се коригират, тъй като хормоналният фон в менопаузата се различава от предишния. Това ще бъде разгледано по-долу..

Как да се предпазите от бременност по време на менопаузата?

1. Бариерен метод.
   Това е най-лесният и безопасен начин за използване на мъжки и женски презервативи. Те предпазват не само от нежелана бременност, но и от болести, предавани по полов път. Те са ефективни и по време на менопаузата..
2. Вътрематочен метод.
   Спиралите се вкарват в матката и предотвратяват навлизането на зиготата в матката. Въпреки това, бобините често са причина за възпалението. Съществува и риск от извънматочна бременност. По време на менопаузата състоянието на тялото е нестабилно, така че този метод трябва да се използва с повишено внимание.
3. Химически метод.
   Тя включва лосиони и гелове, които лекуват гениталиите и пътеките. Те унищожават сперматозоидите. При менопаузата методът е изключително неефективен. Плюс това, честата употреба на такива средства ще доведе до нарушаване на собствената ви микрофлора..
4. Лигиране на тръби.
   Този метод е най-ефективен и не е опасен. Невъзможно е да забременеете след такава операция. Той обаче има редица противопоказания: наднормено тегло, епилепсия, хипертония, диабет, психични заболявания. За пълен списък на противопоказанията се консултирайте с вашия лекар.
5. Перорални контрацептиви.
   Приемът на противозачатъчни таблетки също ще помогне да се избегне нежелана бременност, но този въпрос е по-фин, тъй като е пряко свързан с хормоналните нива.

Така можете да се предпазите от бременност по време на менопаузата.

Не забравяйте, че всички методи за контрацепция, с изключение на бариерния метод, предпазват само от бременност, но не и от генитални заболявания.

Разновидности на хормонални контрацептиви.

Орална контрацепция

Пероралните контрацептиви, те също са противозачатъчни хапчета, се използват не само за предотвратяване на нежелана бременност, но и за нормализиране на хормоналните нива, които са нарушени по време на менопаузата. Лекарствата се основават на женски хормон.

Вижте вашия лекар, за да откриете нови хапчета, които са различни от тези, които сте приемали преди менопаузата. Можете да изберете подходящото лекарство само въз основа на клинични тестове и вашите индивидуални характеристики и противопоказания.

Не забравяйте, че подобни хапчета влияят сериозно на организма и за да може всичко да протече без неприятни последици, трябва да ги пиете правилно, спазвайки дозировките и правилата на приложение.

Кога е по-добре да не използвате хапчета за менопауза и да прибягвате до друг метод за контрацепция? Жените с диабет не е необходимо да пият орални контрацептиви, тъй като съдовете са твърде тънки за силния ефект на хапчетата. Сериозно жените с наднормено тегло не трябва да ги пият, тъй като те често причиняват допълнително затлъстяване.

Ако една жена е претърпяла инсулт или инфаркт, тогава е по-добре да не приемате хапчетата, тъй като те могат да провокират нов удар. Не се препоръчва да се приемат лекарства за жени, които пушат, тъй като по време на менопаузата съдовете са силно стеснени от никотина и кръвта може да не издържи на силен удар на хормони. Това е изпълнено с кръвни съсиреци.

Има два вида орални контрацептиви:

1. Комбинирано.
   Те съдържат естроген и гестаген, които имитират естествения хормон прогестерон. Има различни лекарства във фаза. Монофазата в една таблетка съдържа два хормона. Бифазните са таблетки от два вида.
2. гестогенни.
   Те имат само изкуствен прогестерон..

Активни съставки в контрацептивите на базата на прогестоген.

Разлики между комбинираните и гестагенните контрацептиви

COC потискат овулацията. След приема на лекарствата нивото на хормоните се повишава и синтезът на хипофизни хормони се нарушава, в резултат на това цикълът не се редува и не настъпва овулация. Също така слузът в шийката на матката се сгъстява, поради което спермата не може да стигне до яйцеклетката. По този начин факторите се припокриват и предотвратяват появата на бременност..

HOCs потискат овулацията, увеличават вискозитета на слуз и предотвратяват свиването на тръбите. Ако се случи овулация, яйцеклетката все още няма да бъде оплодена..

Противопоказания за КОК: тромбоза, сърдечни пристъпи, чернодробни заболявания, онкология, тютюнопушене, затлъстяване, инсулти. Не приемайте лекарства по-рано от 45 дни след раждането.

Приготовления: Ярина, Антеовин, Триквилар. Те имат различна последователност на приемане.

COC лекарства обикновено се приемат от жени, които са забранени от КОК. Подготовка: Charosetta, Exluton.

Лекарствата се приемат непрекъснато.

Не забравяйте, че трябва да приемате такива хапчета само след преглед на лекар и преминаване на тестове..

Важно е да знаете как да се предпазите по време на менопаузата и към това трябва да се подхожда с цялата отговорност..

Най-добрият метод за контрацепция при менопауза за жена е комбинация от няколко метода. Например, приемане на орални контрацептиви и използване на бариерен метод.

Какво да направите за жена след 50 години: интересни съвети. Какво не трябва да прави една жена след 50 години? Как да поддържаме здраве и красота за жена след 50 години: препоръки на психолози и стилисти

Лекарствата могат да бъдат хормонални. Те се използват за подобряване на благосъстоянието на жените след 50 години. Но това не означава, че можете да ги приемате неконтролируемо и във всякакви количества. Хормоните имат странични ефекти и противопоказания.

С правилния прием на тази група лекарства можете да подобрите благосъстоянието си. Трябва да знаете как да ги използвате и да ги избирате поотделно. Хормоналните лекарства за жени след 50-годишна възраст се избират и предписват от лекар.

Как хормоните влияят на тялото на жената?

В климактеричния период женското тяло преживява рязка промяна в хормоналните нива. Това се дължи на намаляване на нивата на естроген. Затова една жена може да изпита:

• горещи вълни;
• сърбеж в областта на гениталиите;
• резки промени в настроението.

Усложнение под формата на повишена чупливост на костите е доста често. Това ще се повлияе от намаляване на количеството калций в организма. Такива процеси провокират намаляване на женските хормони в организма. В резултат костите стават тънки и чупливи. Най-малката физическа активност може да причини нараняване. Следователно, след достигане на петдесетгодишна възраст, съществува възможност за влошаване на общото здравословно състояние..

За да поддържате имунитета, можете да използвате храни с много витамини. Но с тяхна помощ хормоналният фон на тялото не може да бъде променен. В този случай не може да се избегне курс на лечение със специални лекарства. Увеличаването на нивата на хормоните ще помогне да се избегне развитието на свързани с възрастта патологии.

Курсът на лечение с хормони се препоръчва при определени показания. Не може да бъде:

• депресивни състояния;
• болезнени усещания в ставите, гръбначния стълб, долната част на гърба;
• рязко увеличение на теглото;
• нарушаване на червата;
• спонтанно уриниране;
• загуба на интерес към интимността.

Една жена може да има други симптоми на настъпване на менопаузата. Ето защо, за да потвърдите диагнозата, е необходимо да се консултирате с лекар..

Видео за приемане на хормонални хапчета след 50

Самите жени често не знаят какво се случва в техните тела с възрастта. Това води до физически и психически разстройства. Последствията могат да бъдат заболявания, характерни за жените. За да забележите навреме възможни патологии, трябва да сте наясно какви процеси протичат в организма по време на менопаузата, кои от тях са норма. Гледайте полезните видеоклипове по-долу, за да получите пълна информация за здравето на жените, хормоните и промените, свързани с възрастта..

Колко дълго продължава менопаузата

Продължителност и край на менопаузата

Женски хормони

3 анализа за менопауза. Какви сигнали дават хормоните?

Видове използвани лекарства

Терапевтичният ефект на хормоналните лекарства, които се предписват на жени след петдесет години, е да възстановят хормоналните нива. Това ще се случи, когато има повишаване на естрогена в организма. Следователно, този хормон има във всяко лекарство. Но сумата е различна. Хормонът прогестоген играе важна роля в женското тяло..

Редовна употреба на прогестерон с хормонална терапия в дози

Лекарят може да препоръча употребата на лекарства, които съдържат и хормони, или един от тях. Много зависи от здравето на жената. Например, ако бяха извършени операции за отстраняване на вътрешните полови органи, лекарят предписва лекарство, съдържащо един хормон. В други случаи се използват лекарства, които включват два или повече компонента. Те могат да помогнат за предотвратяване на развитието на остеопороза..

Лекарствата ще се различават и в количеството на хормоните, които съдържат. Ако естрагонът е не повече от 35 mg, тогава прогестинът е не повече от 50 mg. Има хормонални лекарства, при които е вярно обратното. Но във всеки случай хормоните могат да изгладят началото и хода на менопаузата. На 50 години женските хормони в хапчета трябва да се приемат само според указанията..

Препарати, съдържащи няколко хормона в състава си:

• таблетки Livial, Midiana, Divina, Ladyibon;
• Мазилка на Климар.

Продукти, които съдържат само естроген:

• под формата на гел Divigel, Ovestin;
• Таблетки Естроферм.

Необходимо е да се използват всички хормонални препарати след консултация с лекар. Те се предписват с установяване продължителността на лечението и дозировката. Тези средства влияят на метаболитните процеси. Те са в състояние да подобрят функционирането на съдовата система, за да предотвратят развитието на сърдечни заболявания.

Лекарят може, според индивидуалните показания, да използва лекарства, които не съдържат хормони. Тази група се нарича фитоестрогени. При продължителна употреба те ще помогнат на женското тяло да се справи с промените в хормоналните нива. Такива курсове на лечение продължават няколко години. Освен това ще са необходими витамини и ефектът няма да е по-лош, отколкото от лекарствата.

В аптеката можете да закупите Feminal, Remens, Cyclim, Climaksan. Специалист ще помогне на жена да намери лекарство. Билковите лекарства са практически безвредни. Те ще помогнат да се избегне развитието на всякакви патологии. Но желаният ефект ще се появи след няколко месеца..

Характеристики на контрацепцията при жени в предменопауза

Широко се смята сред пациентите, че с появата на симптомите на менопаузата вече няма нужда от контрацепция. Това мнение обаче е погрешно и това се доказва от многобройни случаи на късна бременност, с които стотици пациенти идват при лекари след възраст 45-50 години. Особено опасен в този смисъл е периодът на пременопаузата, в който една жена усеща всички неприятни симптоми на меностаза, но все пак е в състояние да зачене дете. Можете също да забременеете в някои случаи и след пълното прекратяване на менструацията, когато има само зацапване.

Разбира се, ако една жена не е сексуално активна, тя не се нуждае от ОК и лекарите могат да избират хормонални или нехормонални лекарства за облекчаване на неприятните симптоми, но ако пациентът е сексуално активен, предменпаузалната защита е просто необходима.

Интересно! Според статистиката 35% от жените на възраст над 55 години имат редовни периоди и запазват възможността за бременност.

Отличителна черта на защитата след 50 години е използването на нискодозови OC. През този период трябва да използвате комбинирани лекарства със съдържание на прогестоген. Този компонент е предотвратяване на злокачествени тумори, предотвратява загубата на коса и предотвратява преждевременното стареене. Най-често при жени в пременопауза лекарите предписват следните ОК лекарства:

Условия за употреба и странични ефекти

Хормоновата терапия може да причини нежелани реакции. Най-често срещаните са:

• качване на тегло;
• проява на подпухналост;
• гадене и главоболие;
• болка в областта на млечните жлези;
• застой на жлъчката.

Но тези признаци не спират да приемат лекарството. Ако симптомите станат по-болезнени и животозастрашаващи, трябва да видите лекар и да спрете приема на хормоналното лекарство. Но това не се случва често. Отмяна на лекарството се случва, когато:

• пристъпи на главоболие, които са подобни на мигрена и продължават доста дълго време;
• откриване на кръвни съсиреци;
• развитието на епилепсия;
• увреждане на слуха и зрението;
• чернодробна дисфункция.

Ако симптомите се засилят, трябва да се свържете със специалист и да се подложите на медицински преглед.

Като цяло, преди да изберете хормонален курс на лечение, трябва да опитате други методи. Но не можете да го направите сами. Всякакви терапевтични мерки се провеждат само след консултация с лекар.

За да изберете ефективен метод, трябва да проведете преглед и едва след това да изберете метод на лечение. Обикновено се препоръчва на една жена:

• посетете гинеколог;
• вземете съвет от мамолог;
• направете ултразвук;
• вземете биопсия на матката;
• провеждат лабораторни изследвания на урина и кръв;
• контролирайте кръвното налягане;
• направете електрокардиограма.

Курсът на лечение ще се проведе в рамките на срока, определен от лекаря. Той може да ги коригира и да промени използваните лекарства.

Опасно ли е да се пият противозачатъчни хапчета за жени на възраст 35-40 години?

Експертите внимават да предписват противозачатъчни хапчета за жени над 35 години. По принцип това се дължи на факта, че такива хапчета водят до сгъстяване на кръвта. Следователно вероятността от образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове значително се увеличава. Тези кръвни съсиреци могат да влязат в сърдечните съдове и да провокират сърдечен удар, а ако влязат в съдовете на мозъка, те ще провокират инсулт. Това са две изключително опасни състояния, които могат да доведат до смърт..

Ако обаче жена пие тези хапчета от много години и те са доволни от тях, тогава е възможно по-нататъшно приложение на орални контрацептиви. Но само ако се спазват определени правила. Жените на 35 години (или повече), които са на контрацепция, трябва да се откажат от тютюнопушенето. В допълнение, жените могат да пият хапчета, ако не страдат от разширени вени или наднормено тегло, ако кръвното налягане е нормално, а диетата се състои от голямо количество растителни храни и малко количество животински мазнини. Задължителен фактор е годишното посещение при гинеколога.

Как да избегнем последствията, усложненията от приемането на противозачатъчни таблетки?

За да се сведе до минимум появата на възможните последици от приемането на противозачатъчни хапчета, а именно образуването на кръвни съсиреци в съдовете, една жена трябва да направи тест за кръвосъсирване.

Когато хормоните не могат да се използват?

Когато използвате лечение с хормонални средства, трябва да се вземат предвид противопоказанията. За да разберете, всяка жена, преди да избере лекарство, трябва да се подложи на преглед и да установи всички нередности в работата на тялото..

Забрана за приемане на хормони възниква, ако жената е диагностицирана с:

• Тенденция за развитие на кръвни съсиреци. Независимо дали става въпрос за придобита или наследствена патология.
• Нарушения в бъбреците, черния дроб, жлъчката.
• Болести, които се развиват поради поглъщането на вируси и бактерии.
• Повишена кръвна захар.
• Развитието на рака.
• Кожни заболявания.
• Свръхрастеж на клетки във вътрешния слой на матката.
• Доброкачествен тумор върху мускулната тъкан на матката.
• Неразумно маточно кървене.

Специалистът ще ви помогне да изберете лекарството, което е подходящо за пациента. Това е възможно при индивидуален подход. Правилната употреба ще предотврати нежеланите реакции и ще направи лечението ефективно. Приемът на хормони може да провокира развитието на усложнения и патологии при неконтролирана употреба.

Какви могат да бъдат основните признаци, симптоми на менопауза (менопауза)?

Най-важните симптоми на началото на менопаузата се считат за нередовен месечен цикъл и спиране на менструацията. Подобни симптоми обаче не се наблюдават при жени, които продължават да пият противозачатъчни хапчета..

Въпреки това, една жена може лесно да идентифицира симптомите на предстоящата менопауза, дори ако пие тези лекарства. Тези симптоми могат да включват горещи вълни, повишено изпотяване (особено през нощта) и нарушения на съня. Освен това една жена може да променя настроението си няколко пъти на ден..

Горните признаци могат да се появяват само от време на време, особено когато има седмична почивка между приемането на противозачатъчни хапчета и има липса на хормони в организма. Такава симптоматика може да бъде или доста слаба, или изобщо да не бъде, ако пиете противозачатъчни по време на менопаузата.

Показания за приемане на хормони

Преди да използвате хормонални лекарства, е необходимо да се идентифицира развитието на климактеричния период при жена.

Отначало симптомите ще се появят под формата на:

• хормоналният цикъл ще се промени. Тя ще стане по-къса и не толкова обилна;
• периодът ви ще бъде нередовен;
• отсъствието на менструация може да бъде дълго;
• може да има много изпотяване през нощта;
• вагиналната лигавица ще бъде суха;
• нарушен сутрешен сън.

От тези симптоми една жена може да разбере, че хормоналният фон се променя в организма. Но не е достатъчно да избирате хормони. Извършва се проучване за различни хормони:

• трябва да зададете нивото на FSH, което е отговорно за появата на естроген в тялото. Това се прави в зависимост от менструалния цикъл. Анализът се взема от 3 до 6 дни или от 19 до 21 дни;
• откриване на нивото на лутеинизиращия хормон, който е отговорен за образуването на жълтото тяло в яйчниците;
• задължително определете нивото на пролактина. Той насърчава освобождаването на яйцеклетката от фоликула. Вземането на кръв се извършва два пъти на ден;
• повишаване на тестостерона води до отказ от бременност. За да определите количеството на този хормон в организма, можете да бъдете изследвани по всяко време;
• за развитието на яйцеклетката е необходимо определено количество естрадиол да бъде в тялото на жената. Анализ за неговата идентификация се извършва във всеки ден;
• нивото на прогестерон се задава от 19 до 21 дни от менструалния цикъл. Този хормон насърчава зачеването на дете;
• важно е да се определи количеството на хормоните на щитовидната жлеза.

Анализите се извършват в специални лаборатории. Това може да бъде обществено здравно заведение или частна клиника. Но във всеки случай трябва да се спазват всички правила за провеждане на изследвания..

За да са надеждни данните от анализа, трябва да се подготвите за събирането на тестовия материал. Една жена се нуждае от:

• приемайте храна най-малко 8 часа преди прегледа;
• избягвайте напрегната физическа активност;
• спрете да пиете алкохол, никотин;
• не посещавайте сауни и солариуми;
• не използвайте лекарства;
• нямат интимни отношения.

След като установи нивото на хормоните в тялото на жената, лекарят ще може да избере правилното лекарство и да определи продължителността на лечението.

Хапчетата в менопауза лекуват заболяването

Ще научите за необходимостта от използване на контрацептиви по време на менопаузата, тяхното въздействие върху организма и това за възможните противопоказания. Необходимостта от употребата им е необходима непосредствено преди полов акт. Голямото им разнообразие се дължи на факта, че нуждите на всяка жена са индивидуални, затова фармацевтите и биотехнолозите се опитват да локализират съществуващите проблеми, да направят лекарствата по-целенасочени, точни и ефективни. Съвети за избор на апарат за измерване на налягане. Следователно не може да се изключи бременност..

Отзиви за продукти за заместване на хормони за жени

Валентина, 53 години По препоръка на гинеколог, тя взе лекарството "Анжелика". Още на втората седмица усетих как лекарството успява да намали горещите вълни. Безсънието изчезна, се появиха настроението и желанието за живот. Основното е да преминете всички тестове преди назначаването, за да не се влошите. Лекарството ми помогна, затова съветвам всички.

Светлана, 50 години повече се доверявам на билкови препарати за жени, затова от 5 години пия Ци-Клим. Климаксът не е тежък, но симптомите са неудобни и с това лекарство изобщо не ги усещам. Препоръчвам да опитате, тъй като хормоналните билкови препарати са по-безопасни за организма.

Менопаузата е постепенен спад на плодовитостта. След 40 години тялото започва последните си хормонални промени, целта на които е да се спре възможността за зачеване. До пълното прекратяване на менструацията не трябва да се забравя за контрацепцията, тъй като въпреки намаленото количество естроген и малък брой жизнеспособни яйца, все още съществува възможността за зачеване. Приемът на противозачатъчни хапчета с менопауза не само ще ви спести от нежелана бременност, но и ще удължи младостта и благополучието.

Контрацептивни методи за менопауза

При здрава жена менопаузата настъпва на 45-55 години. Този процес е придружен от изчезване на функциите на репродуктивната система. Въпреки липсата на менструален цикъл, експертите препоръчват на жените, които водят редовен сексуален живот, да използват контрацепция по време на менопаузата. Има няколко метода за използване на контрол на раждаемостта по време на менопаузата, за да се предпазите от непланирана бременност..

Трябва ли да се защитавам

С настъпването на менопаузата яйчниците намаляват своята активност, яйцата се произвеждат по-рядко, следователно пълната овулация се превръща в рядко явление..

В медицината има случаи, когато жена след 45 години забременява дори при липса на менструален цикъл. Специалистите обясняват това явление с факта, че хормоналните промени в организма могат да отнемат 3-5 години. Ето защо, въпреки значителните промени в репродуктивната система, не трябва да се отказвате от използването на контрацепция по време на менопаузата..

Жените, които са сексуално активни, се препоръчва да приемат противозачатъчни хапчета дори на 50-годишна възраст за менопауза. Пероралните контрацептиви могат да помогнат за предотвратяване на нежелана бременност, която често завършва с аборт.

Тъканите на женското тяло на тази възраст намаляват своята еластичност и твърдост, така че е много трудно да се разшири шийката на матката и да се извърши висококачествен аборт. Тази процедура е опасна за пациенти над 45 години. Късните аборти, дължащи се на непланирано зачеване, могат да причинят развитието на възпалителни процеси, ендометриоза, миома на матката и рак.

Необходимо е също така да се използват средства за контрацепция в климактеричния период поради причината, че за мнозина цикълът не спира напълно веднага. Количеството на менструалния поток може да бъде намалено или въобще да няма период, което показва началото на менопаузата, но след известно време цикълът може да се възобнови.

Как да се предпазите с менопаузата

Когато се появят първите признаци на менопауза, една жена трябва да потърси съвет от гинеколог. Специалистът ще даде препоръки как най-добре да се предпазите по време на менопаузата.

Има няколко метода за контрацепция, които се препоръчват на жени в климактерична възраст:

• орални контрацептиви;
• бариерни методи;
• спермициди;
• вътрематочно устройство;
• хирургичен метод.

Оралната контрацепция се състои в използването на хормонални хапчета. Противозачатъчните хапчета за менопауза значително подобряват благосъстоянието на жената, позволяват й по-лесно да издържа на неприятните симптоми на този период.

Бариерни методи

Бариерният метод за контрацепция по време на менопаузата се отнася до използването на презервативи. Това е най-популярният метод: той е достъпен, няма противопоказания и не изисква консултация със специалист. Презервативите предпазват не само от бременност с менопауза, но и от много болести, предавани по полов път.

Използването на шапки принадлежи към броя на бариерните методи. Това са гумени устройства, които се слагат на шийката на матката преди полов акт. Такива контрацептиви са удобни за използване, но са ненадеждни, тъй като по време на интимност капачката може да промени позицията си, да излети.

Перорални контрацептиви

Оралната контрацепция е може би най-удобният метод за контрацепция по време на менопаузата. Основната функция на противозачатъчните хапчета е да предпазват от бременност, но в същото време такива лекарства поддържат хормонален баланс, тъй като съдържат женски полови хормони - естроген, етинилестрадиол, гестаген, левоноргестрел, дезогестрел. Трябва да приемате лекарства ежедневно, за предпочитане по едно и също време.

За жени с климактерична възраст специалистите са по-склонни да предписват следните орални контрацептиви:

Пероралните контрацептиви трябва да се избират от гинеколога за всеки пациент поотделно. При избора на лекарство специалистът взема предвид здравословното състояние на жената и наличието на заболявания.

Отделна група противозачатъчни хапчета е Postinor. Принадлежи към посткоитална спешна контрацепция. Трябва да го вземете не по-късно от 72 часа след незащитен полов акт.

За жените в климактерична възраст е опасно да използват Постинор и неговите аналози (Женале, Ескапел, Гинепристон), тъй като с настъпването на менопаузата в организма настъпва сериозна хормонална промяна, а дозата хормони, която влиза в него заедно с хапчето, може да унищожи ендокринната система.

Спирали

Вътрематочното устройство е често срещан метод за защита срещу бременност. Изключва закрепването на оплодена яйцеклетка към стената на матката - дори ако се случи зачеването имплантацията става невъзможна.

При защита по този начин здравето на жената може да се влоши. Използването на спирала с менопауза става честа причина за възпаление на шийката на матката, тежък менструален поток и извънматочна бременност. Според гинеколозите това е ненадежден метод на защита, тъй като са известни случаи на бременност при използване на спирала.

спермицид

За да продължат активен и безопасен сексуален живот, жените с менопауза могат да използват спермициди - химически контрацептиви. Това са вещества, които образуват пенест или лигавичен слой във влагалището, през който сперматозоидите не могат да преминат. Те са представени в различни гелове, пасти, смазочни материали, спрейове, аерозоли, топки.

Необходимо е да се използват средства непосредствено преди полов акт, след което те няма да бъдат ефективни. Спермицидите се препоръчват на жени, които имат редки сексуални контакти.

Често този метод на контрацепция не може да се използва. Химическите контрацептиви оказват неблагоприятно влияние върху микрофлората и киселинната среда на влагалището. Може да се появи сухота, сърбеж и парене.

С настъпването на менопаузата някои жени прибягват до хирургичен метод за предотвратяване на бременността - издърпване на фалопиевите тръби. Този метод надеждно предпазва от бременност, но не изключва инфекция с генитални инфекции..
Изборът на методи за контрацепция при менопауза трябва да бъде обмислен и само с помощта на гинеколог. Правилно подбраните контрацептиви ще подобрят здравето на жената и ще я предпазят от възможни неприятни последици..

Препоръчваме също да прочетете допълнително информация за сексуален контакт с менопауза в отделна статия на нашия уебсайт.

Контрацептивни методи за менопауза

С менопаузата производството на определени хормони намалява. Функцията на яйчниците изчезва. Това обаче не означава, че не е необходимо да използвате контрацепция по време на менопаузата. Въпреки опита, много възрастни жени не знаят как да се защитят по време на менопаузата. Някои дори спират да използват какъвто и да е метод за контрацепция, което е коренно погрешно. Изисква се консултация с лекар. Предишните контрацептиви може да не работят. Определени методи за защита са насочени не само към намаляване на вероятността от нежелана бременност, но и към защита срещу патологии, които се предават по време на интимност.

При менопаузата защитата също е важно да се обърне внимание

Какви промени настъпват с менопаузата

Менопаузата е придружена от пълно прекратяване на репродуктивната функция. Смята се, че след изчезването на менструацията способността за раждане на деца се губи..

Менопаузата настъпва постепенно. Обикновено този физиологичен процес отнема най-малко 5 години. Менопаузата може да бъде както ранна, така и късна. Повечето жени го имат на 45 години.

Основните етапи на образуване на менопаузата са описани в таблицата..

Premenopause	Началният етап от образуването на менопаузата. Появяват се първите симптоми на менопаузата. Изминава от момента на появата на първите симптоми до последната менструация. Появяват се забавяния, които постепенно стават по-дълги. Този период се характеризира с: • чести промени в настроението; • силни горещи вълни; • слабост; • сънливост; • намалена производителност; • раздразнителност; • сълзливост; • главоболие; • намален секс. Една жена през този период може не само да забременее, но и нормално да роди и да роди дете. Рискът от наличието на генетични отклонения обаче се увеличава. Съществува и висок риск от усложнения по време на раждането. Не забравяйте да използвате контрацепция, за да предотвратите нежелана бременност.
менопауза	Той се диагностицира, когато е минала последната менструация. Трябва обаче да се има предвид, че с пременопауза са възможни дълги забавяния. Можете да сте сигурни в настъпването на менопаузата само когато е минала година след прекратяване на менструацията.. За да потвърдите менопаузата, една жена трябва да бъде тествана. Изследва се количеството на хормоните. Необходимо е да се изключи възможно хормонално нарушение. С овулацията по време на менопаузата рискът от бременност е голям. Невъзможно е независимо да се установи края на репродуктивната възраст. Преди да посетите лекар, е необходима защита..
Postmenopause	По това време менструацията напълно липсва. Сцената продължава до края на живота. Бременността не може да дойде. Въпреки това жените се съветват да използват презервативи за предотвратяване на болести, предавани по полов път..

Лекарите препоръчват контрацепция, за да се предотврати бременността, преди да се подложи на цялостен преглед. След потвърждаване на менопаузата можете да откажете контрацептивите, но само ако сте уверени в сексуалния си партньор.

Посещението при гинеколог по време на менопаузата е задължително. Това ще позволи навременно откриване на вероятни патологии..

Защо е препоръчително да се използват контрацептиви, когато настъпи менопаузата

Бременността все още е възможна на етапа на предменопаузата. След последната менструация шансът значително намалява. Лекарите препоръчват да забременеете в момент, когато всичко е наред с хормоните. Препоръчително е да направите това още преди първите признаци на менопаузата..

Необходимо е обективно да се преценят всички плюсове и минуси на бременността по време на менопаузата. След 40 години броят на вероятните усложнения през периода на раждане или раждане нараства значително. Рискът от вродени аномалии при бебето се увеличава.

Децата, чиито родители са ги заченали в зряла възраст, са по-склонни да имат увреждания в развитието. Също така трябва да разберете, че решавайки такава решаваща стъпка, ви остава малко време за отглеждане на дете. Детето ще остане рано без подкрепата на майка си и баща си.

Също така е крайно нежелателно да се направи аборт след 39-годишна възраст. Преценявайки всички рискове, лекарите настояват за задължителната употреба на контрацептиви още при първите признаци на менопаузата.

Какви са стандартните методи за контрацепция

Менопаузата не е причина за отказ на секс. Сексът през това време помага да се подобри благосъстоянието и да се намали интензивността на симптомите. Най-често препоръчваните методи за контрацепция през този период включват:

• презервативи;
• стерилизация;

Спиралата е един от популярните методи за контрацепция.

• вътрематочно устройство;
• химически агенти.

Презервативите са най-лесните за употреба. Не е опасно за женското тяло, при условие че няма индивидуална непоносимост към латекс. Освен това трябва да използвате лубриканти, тъй като симптомите на менопаузата включват изсушаване на лигавиците на влагалището.

По-добре да дадете предпочитание на презервативите без чужди аромати. Това е необходимо, за да се намали вероятността от алергии..

По време на някои гинекологични операции жена моли да превърже тръбите. В този случай бременността става невъзможна. Такава манипулация е възможна само при липса на противопоказания..

Може да се инсталира вътрематочно устройство. Не забравяйте обаче, че с менопаузата вероятността от инфекция значително се увеличава. Може да се появи прекомерно кървене. Това рядко се препоръчва при менопауза..

Презервативът е най-лесният и достъпен вариант

Могат да се използват химикали, които се инжектират непосредствено преди секса. Въпреки това, различни гелове и супозитории имат ниска степен на защита. Най-добрият вариант за менопауза са презервативите. Те ще спасят не само от нежелана бременност, но и от заболявания, които могат да се предават по време на секс..

Какви хормонални контрацептиви се използват

Хормоно-съдържащите контрацептиви се препоръчват само за непушачи. Вероятните противопоказания включват също:

• диабет;
• заболявания на сърцето и съдовата система;
• чернодробно заболяване.

Най-често се предписват момичета:

• Femoden;
• Mercilon;
• регулон;
• Novinet.

Те могат да използват и лекарства, например Femoden

Хормоналните контрацептиви не се предлагат само под формата на хапчета. Има и опции за инжектиране. Когато вземате контрол върху раждаемостта, може да усетите леко кървене, което наподобява вашия период. Необходимо е редовно да посещавате гинеколог и да се подлагате на диагностика за профилактика.

С менопаузата е строго забранено използването на спешна контрацепция, например, Postinor. Тези хапчета съдържат прекомерно количество хормони и могат да бъдат вредни за здравето..

Само лекар може да вземе хормонални лекарства. Някои лекарства в менопауза могат да бъдат не само неефективни, но и опасни..

Какви естествени методи за защита се използват

С менопаузата момичетата често използват естествени методи за защита:

Ако искате да знаете за необходимостта от защита при менопауза, гледайте това видео:

Прекъсването на секса не е ефективно средство за защита. По-добре да не го използвате. Освен това е много вредно за мъжкото тяло..

Можете да изчислите най-опасните дни, като използвате графика на базалната температура. Въпреки това, с менопаузата цикълът е доста нестабилен. Този метод е най-добре комбиниран с други методи за контрацепция, като например презервативи..

Най-добрият начин да се предпазите по време на менопаузата?

Трябва ли да се защитавам по време и след менопаузата

Менопаузата идва при съвременните жени на възраст между 45 и 55 години. На тази възраст жените придобиват увереност, вътрешен мир, страхотен опит, отгледаха деца и са напълно готови да започнат пълноценен живот „за себе си“. Мнозина най-накрая намират своите близки - и веднага пред тях възниква въпросът за контрацепцията. Така че дали трябва да се предпазите по време на менопаузата или не?

Медицината познава случаи на бременност след 45 години, която най-често е била непланирана и завършвала с аборт. Тъканите на жена на тази възраст губят еластичност и твърдост, в резултат на което е трудно да се разшири шийката на матката и да се извърши висококачествен аборт, което няма да доведе до сериозни усложнения.

След прекратяване на менструацията яйчниците на жената запазват фоликули с яйца още три до пет години, следователно защитата при менопауза е задължителна.

Яйцеклетка, готова за оплождане, увеличава шансовете за забременяване и менструацията може временно да се възобнови дори една година, след като са напълно спрели..

Въпреки това, жените често бъркат периоди с кървене, което може да е признак на сериозно заболяване. За да не се случи това, след 40 години трябва да посещавате гинеколог поне два пъти годишно.

За защита по време на менопаузата са подходящи орални контрацептиви или вътрематочни средства, които могат да бъдат предписани само от лекар. От пероралните лекарства е препоръчително да се даде предпочитание на контрацептиви с гестагени, които не влияят на съсирването на кръвта, функцията на черния дроб и мастния метаболизъм.

По време на менопаузата съвременните жени активно използват бариерна контрацепция или спермициди, които имат контрацептивен, антимикробен и овлажняващ ефект..

Тези средства помагат за облекчаване на вагиналната сухота, която се появява по време на менопаузата..

Спермицидите също могат да служат като допълнение към традиционните контрацептиви като презервативи, хормонални хапчета или вътрематочни устройства..

Не забравяйте, че гинеколозите категорично не препоръчват да приемате спешна контрацепция като Постинор, която съдържа шокови дози хормони, които имат изключително негативен ефект върху организма. Лекарства по време на менопаузата трябва да се избират с гинеколог, който при избора на контрацепция ще вземе предвид всички заболявания и промени в женската репродуктивна система.

По-лесно е да се избегнат нежелани бременности, отколкото да се решат съществуващите проблеми по-късно. За това има няколко метода за контрацепция, които са доста достъпни не само за възрастни, но и за подрастващи..

Най-сигурният начин за предотвратяване на нежелана бременност е приемането на хормонални противозачатъчни хапчета. Те трябва да бъдат предписани от лекар, след гинекологичен преглед и вземане на тестове. Пиенето на лекарства е желателно за лица над 18 години, когато е стабилен менструален цикъл.

Ако имате разширени вени, затлъстяване, онкология и други здравословни проблеми, тази опция няма да работи за вас.Вътрематочно устройство може да бъде инсталирано за жени, които са родили, които нямат никакви патологии. Ако се интересувате от подобен начин да избегнете бременност, свържете се с вашия гинеколог.

Най-добре е процедурата да се проведе в добра клиника под ултразвуков контрол. Но има един проблем - в редки случаи спиралата изпада, което увеличава вероятността от зачеване. Поради тази причина, направете тест след няколко седмици, за да видите дали тя е там..

Презервативите могат не само да предпазват от бременност, но и да предпазват от различни болести, предавани по полов път, като СПИН, сифилис и други. Поставете ги непосредствено преди полов акт на изправен пенис на партньора си, опитайте се да бъдете изключително внимателни, за да не повредите тънкия латекс.

Извадете презерватива в края на полов акт, след което не докосвайте гениталиите един на друг. Не забравяйте да проверите целостта на опаковката - тя трябва да е вакуумна. Налични са и редица локални контрацептиви, като цервикални капачки, гелове, вагинални таблетки и др..

Консултирайте се със специалист преди първата употреба. Посочете метода на използване в пояснението - той може да се различава леко за различните инструменти. Важно е да не сваляте след полов акт и да инжектирате лекарството навреме (няколко минути преди полов акт).

Неприятните прояви на менопаузата в по-малка или по-голяма степен засягат по-голямата част от нежния пол. Под влияние на хормоните се променя метаболизмът на жената, тялото и настроението. Но е във вашите сили да се уверите, че този период не съсипе живота ви..

Климаксът е естествен етап, през който преминават всички жени. Разбира се, този процес е свързан с различни заболявания: промени в настроението, горещи вълни и пр. Но те могат да се проявят в по-голяма или по-малка степен. В допълнение, жената постепенно изчезва от проблемите, свързани с критични дни и ПМС (предменструален синдром).

Работата на яйчниците започва да се забавя три до пет години преди спирането на менструацията и това вече е първият етап на менопаузата. Интервалът между критичните дни постепенно се увеличава и тялото на жената се подготвя за нов период от живота. Необходимо е здравето да се вземе сериозно вече по това време..

Започнете да ходите повече на чист въздух и наблюдавайте диетата си. Метаболизмът се забавя, става по-трудно да се поддържа предишната форма и плосък корем: фигурата започва да се закръгля, особено в областта на талията. Ако няма противопоказания, ходенето в сауната е полезно: това ще помогне да не натрупате излишно тегло и да изчистите телесните клетки.

Яжте повече сурови зеленчуци и плодове всеки ден.

За да поддържате хормоналния баланс, Вашият лекар ще Ви предпише хормонална заместителна терапия. Соята е много полезна за женското тяло. Съдържа голямо количество фитоестрогени, които имат същия ефект като женските полови хормони.

Например японските жени по време на менопаузата изпитват по-малко затруднения, отколкото например рускините или германките. Това е така, защото в Азия е обичайно да се яде много соя. Фасулът помага да се изглади естественият спад на естрогена, който започва при жени около 50-годишна възраст.

Растителните хормони се намират също в броколи, сливи, ленени семена, пшеница и слънчогледови семки..

Инфузия на градински чай ще помогне за облекчаване на атаките на топлина. Залейте една супена лъжица билки с чаша вряла вода и варете под капак за 10 минути. Пийте топла всяка вечер. Баните с билки са ефективни срещу повишено изпотяване, което трябва да се приема веднъж седмично в продължение на 15-20 минути.

За да приготвите инфузията, изсипете 3-4 супени лъжици цветя от малура или портокал в тенджера, изсипете вряща вода над нея, варете 15 минути и след това прецедете и изсипете в топла вода. Тази вана регулира секрецията на мастните жлези и има противовъзпалителен ефект..

По време на климактеричния период жените често губят настроението си.

Дразнят се лесно, не спят добре през нощта. Емоционалните люлки са болезнени, но в този период повечето жени ги изпитват. Ако чувствате, че ставате раздразнителни, пийте чай от липа 2-3 пъти на ден. Залейте 1 супена лъжица цветя с чаша вряла вода, оставете да се вари под капак за 5-10 минути.

Липата е добра, защото има успокояващ ефект, действа като антидепресант, а също така почиства организма..

• как минах през менопаузата през 2018г

Удоволствието от секса не винаги носи едно и също удоволствие от появата на две ивици върху тестото. За да се избегне ситуация, която води до аборт, мъж или жена трябва да бъдат защитени. Как да направим секса безопасен?

Един от най-достъпните и надеждни контрацептиви е презервативът. Това е продукт от латекс с място в горната част (за събиране на сперма).

Този метод на защита срещу нежелана бременност е подходящ за представители на по-младото поколение или тези, които нямат постоянен партньор. Трябва да се отбележи голямото предимство на презерватива: той предпазва от инфекции, предавани по полов път, включително ХИВ.

Недостатъците на презерватив включват намаляване на чувствителността на гениталиите при използването му. Как презервативът предотвратява нежеланата бременност? Яйцеклетка и сперма участват в полов акт между партньори, по време на полов акт на който настъпва оплождането на яйцеклетката.

Оплодената яйцеклетка се развива в бебе с течение на времето. Презервативът прави невъзможно мъжките сперматозоиди да влязат във влагалището, като по този начин предпазват жена от бременност.

Вторият най-важен начин за борба с нежеланата бременност са противозачатъчните хапчета. Значителен недостатък на този метод на защита е редовното приемане на хапчето едновременно. Пропускането му увеличава риска от непланирана бременност.

Предимството на този метод на контрацепция е корекцията на хормоналните нива на жената. По-добре е да попитате своя гинеколог кой противозачатъчен хапче да изберете..

Каква е същността на контрацепцията при приемане на хапчета? И фактът, че благодарение на употребата на контрацептив, овулацията на яйцеклетката не настъпва, което означава, че спермата няма какво да оплоди..

Вътрематочното устройство също ще помогне да се предотврати нежелана бременност. Вярно е, че този метод на защита не е подходящ за всички..

По-добре е неродовите жени, както и жените с гинекологични заболявания да забравят за този метод на защита. Хормоналният ВМС е добър за жени в менопауза.

Благодарение на такава спирала менопаузата при жени над 40 преминава без усложнения..

Съществуват и спермицидни агенти с нередовен полов акт. Предлагат се под формата на таблетки, супозитории, гелове, мехлеми и супозитории. Те трябва да бъдат поставени във влагалището около половин час преди полов акт..

Действието на спермицидните агенти е, че те създават кисела среда, в която настъпва смърт на сперматозоиди.

Съществените недостатъци на тази защита включват възможната поява на алергична реакция при употреба.

При незащитен полов акт спешната контрацепция ще помогне за борба с нежеланата бременност. Един от най-популярните в тази категория е Postinor. Поради огромното съдържание на хормони, Постинор предотвратява развитието на бременност. Таблетката трябва да се приема в рамките на 72 часа след секс..

Трябва да се помни, че противозачатъчните хапчета са противопоказани при заболявания като: захарен диабет, бронхиална астма. Ето защо, когато купувате контрацептиви, внимателно прочетете инструкциите..

Не забравяйте, че когато използвате спешна контрацепция, ефективността на лекарството намалява с увеличаването на периода между полов акт и времето на приемане на хапчето.

• http://www.kak-sdelat.su/101-kak-predotvratit-nezhelatelnuyu-beremennost-posle.html
• Как да предотвратите нежелана бременност: 6 начина

Някои двойки са уверени в брачната вярност, така че смятат, че не е необходимо да използват презервативи. Те обаче забравят, че презервативът предпазва не само от инфекции, предавани по полов път..

Характеристиките на използването на презерватив Контрацепцията е много важна, когато търсите партньор за живот. Необходимо е да се предпазите от полово предавани инфекции и от нежелано зачеване. При брака първата причина за защита изчезва..

Съпрузите обикновено вече имат приблизително един и същ набор от патогени, тъй като са ги разменяли повече от веднъж и внезапно възникналите сериозни инфекции често се появяват не поради секс отстрани, а по-често в резултат на намален имунитет след заболяване (млечница при мъжете например).

Така че въпросът е само в защитата срещу нежелана бременност. Но заслужава ли си да прибягвате до най-грубата форма на контрацепция с любим човек, да сте женени за него? Презервативите, дори и най-свръх тънките, намаляват чувствителността на моменти, като ви лишават от най-интимната чувствена комуникация със съпруга / съпругата ви.

Освен това учените са доказали, че активните сперматозоиди са в състояние да проникнат в порите на латекса и да стигнат до яйцеклетката. Все още има малки нюанси, които трябва да се имат предвид, ако все пак изберете този контрацептив. Презервативът трябва да се съхранява изключително на хладно място, в противен случай порите му ще се разтегнат.

Ако допълнителна мазна смазка се нанесе върху основата на латекса на презерватива, тя може да се повреди. Смазването трябва да е само на водна основа, тоест вазелин, бебешки крем, масло, не е подходящо, в аптеката или секс магазина има специални смазочни материали.

Нуждаете ли се от брачна двойка презерватив? В крайна сметка презервативът се счита за младежки контрацептив, а за съпрузите не е подходящ поради следната причина. Представете си, че яйцеклетката живее и чака своя "принц" само 24 часа. А сперматозоидите живеят само 48 часа. И тези 3 дни в месеца са най-подходящи за зачеването..

А жените, които добре познават своя цикъл, се чувстват чудесно, когато дойдат тези дни. И наистина ли е необходимо да се прибягва до използването на най-грубите контрацептиви през тези 3 дни в месеца, добре, седмица на месец? В крайна сметка има огромно разнообразие от начини за правене на любов, които могат да се практикуват през тези „рудиментарни“ дни..

Научете мъжа си на техника на шприц, техниката за получаване на женски оргазъм с помощта на 3 мъжки пръста, а партньорът ви ще бъде възнаграден за малките си усилия и търпение с щастлива жена, която се втурва в леглото с интензивна възбуда.

Изчислете опасните си дни и се насладете на любовта със съпруга / съпругата си цял месец, докато заедно научавате нови любовни техники. Не можете дори да си представите колко удоволствие можете да доставите един на друг, без всъщност да проникнете. Обичайте се един друг без никакви латексни посредници, които са били измислени именно за защита от инфекции в древни времена, за да могат по някакъв начин да овладеят разпространяващите се болести. Сега това вече е атавизъм, не е подходящ за установени партньори.

Трябва ли да се защитавам по време и след менопаузата

Медицинските изделия на Сайта се предоставят единствено като референтни материали и не се считат за достатъчен съвет, диагноза или предписано от лекар лечение. Съдържанието на Сайта не замества професионални медицински съвети, лекарски преглед, диагноза или лечение.

Информацията в Сайта не е предназначена за самодиагностика, предписване на лекарства или друго лечение. При никакви обстоятелства Администрацията или авторите на тези материали не носят отговорност за загуби, понесени от Потребителите в резултат на използването на такива материали..

Трябва ли да се предпазвам от менопауза, противозачатъчни хапчета

Автор: Екатерина Сибилева, последно редактирана на 09.05.2017 г.

Думата "кулминация" на гръцки означава стълба (или стъпала на стълба). В медицината, така наречените етапи на изчезване на плодовитостта. След менопаузата раждането на деца става невъзможно. През този период производството на полови хормони се забавя, започва процесът на стареене. Фундаменталните промени в хормоналните нива предизвикват цяла гама неприятни усещания.

Животът на съвременните жени не спира началото на менопаузата. Постиженията в медицината и козметологията днес им позволяват да се чувстват млади и желани след 45-50 години. Остава само да разберем: ако е невъзможно да раждате, тогава как да се предпазите с менопаузата и най-важното защо?

Какво се случва през този период

Промените в менопаузата започват с части от мозъка като хипофизната жлеза и хипоталамуса, които регулират количеството на половите хормони в кръвта. По-малко естроген се отделя. Поради това много жени наддават на тегло, което е трудно да се загубят и да изпитат тези симптоми по време на менопаузата:

• горещи вълни;
• главоболие;
• безсъние и нощно изпотяване;
• потиснато настроение, сълзливост;
• силен пулс;
• извличане на калций от костите;
• сухота в областта на гениталиите;
• намален секс.

Защо да използвате контрацепция

По време на менопаузата нивата на хормоните намаляват постепенно, но непрекъснато и овулацията (узряването на яйцата) спира. Промените в хормоналните нива влияят на менструацията по различни начини. При някои жени спира внезапно. По-често периодите стават рядко и краткотрайно, преди да спрат напълно.

С такива признаци много жени смятат за възможно да не използват защита..

В началния етап на менопаузата яйцата продължават да се произвеждат известно време, но е трудно да се улови моментът на овулация поради нередовен менструален цикъл. Един от тях може напълно да узрее, да се срещне със сперматозоидите и безопасно да се укрепи в матката. Ще дойде нежелана бременност.

Теоретично жената може да носи и ражда дете по време на менопаузата.

Но трябва ясно да разберете всички последици от такава стъпка:

• броят на усложненията по време на раждане при жени след 40-годишна възраст рязко се увеличава;
• рискът от вродени генетични отклонения и заболявания при новородени в такива случаи е много висок;
• жена има малко време да отгледа покойното си дете.

Правенето на аборт по време на менопаузата също не е най-умното решение. Тъканите на матката и вагината през този период стават по-малко еластични и еластични. Следователно е трудно да се разшири шийката на матката и да се извърши аборт без нараняване. Изкуственото прекратяване на бременността може да провокира много гинекологични заболявания и ендокринни нарушения..

Ето защо е наложително да се предпазите по време на менопаузата (пийте противозачатъчни хапчета или използвайте други контрацептиви).

Орална контрацепция

Противозачатъчните хапчета за менопауза, освен че предотвратяват бременността, имат положителен ефект върху баланса на хормоните в организма. Те съдържат хормона естроген, намаляване на количеството на което в кръвта се проявява чрез тежки климактерични симптоми.

Зрелите жени не трябва да приемат същите контрацептиви за менопаузата като момичетата. Нуждаем се от специални лекарства, които лекарят подбира.

Прогестагенните орални контрацептиви с ниска доза имат дългосрочен ефект и премахват негативните симптоми на менопаузата, пречат на появата и развитието на ракови тумори и помагат в борбата с косопада поради излишните мъжки хормони.

Когато хормоналната контрацепция е опасна

Жена, приемаща орални контрацептиви по време на менопаузата, трябва да помни, че такива лекарства могат да се използват само след консултация с гинеколог. Лекарят определено ще предпише серия от тестове и ще проведе общ преглед. Въз основа на резултатите от изследването той ще определи дали този пациент може да приема хормонални контрацептиви.

Забранено е да ги пиете, ако жена:

• Пуши. Никотинът свива кръвоносните съдове, забавя кръвообращението. Допълнителните хормони могат да доведат до образуване на кръвни съсиреци и нарушена сърдечно-съдова функция.
• Наднормено тегло. Хормоните често добавят излишни килограми.
• Претърпя сърдечен удар или инсулт до периода на менопаузата, има признаци на тромбоза или чернодробна недостатъчност. Приемът на хормонални хапчета за тези заболявания провокира обостряния и усложнения.
• Болна е от инсулинозависим захарен диабет. В този случай съдовете стават крехки и не могат да издържат на допълнителния товар..

Други методи за контрацепция

Дори ако по обективни причини пероралната контрацепция не е налична при менопауза, можете да изберете друг метод за предотвратяване на случайна бременност:

• Естествена контрацепция. Този метод предполага въздържане от полов акт по време на съзряването на яйцата. За определяне на датата на овулация (приблизително 14 дни след началото на цикъла) се води менструален календар. Задължително е да се следи базалната температура, да се отбележи промяната във вискозитета на вагиналната слуз и позицията на шийката на матката.
• Стерилизация. Това е операция за лигиране на фалопиевите тръби. В резултат на това жената става напълно стерилна. Процесът е необратим и всеки пациент трябва внимателно да обмисли своето решение: дали е необходимо да се защити по този начин. Основният недостатък на този метод е рискът от заразяване чрез сексуален контакт..
• Бариерна контрацепция. Днес има богат избор от цервикални капачки, гъби, диафрагми и презервативи. Най-популярният метод е защита на презервативите. Той гарантира безопасност по време на секс в 8 от 10 случая и перфектно предпазва от инфекция. Недостатъците включват необходимостта от използване на презерватив при всеки полов акт. Капачките, гъбите и диафрагмите не са популярни. Те са трудни за приложение и имат ниски контрацептивни ефекти.
• Вътрематочна контрацепция. Обща и ефективна техника. Предимството му е бързото възстановяване на способността да забременеете, когато вътрематочното устройство бъде отстранено. При менопаузата този параметър не е от основно значение и рискът от възпаление на матката след 40 години рязко се увеличава. За жените, които са използвали този метод в млада възраст, е по-безопасно да променят метода на контрацепция по време на менопаузата.
• Спермициди (или химически контрацептиви) Това са кремове, гелове, пени, супозитории със специален компонент, които или унищожават външната обвивка на сперматозоидите, или намаляват тяхната активност и способност да проникват в черупката на зряла яйцеклетка. За жени в детеродна възраст този метод се препоръчва само в комбинация с бариерни методи. Има ниска контрацептивна ефективност.Гинеколозите съветват да се използват специални кремове с намален риск от бременност (менопауза или рядък сексуален контакт). Такива продукти овлажняват повърхността на матката и вагината, убиват гъбички и микроби. Важно е да не злоупотребявате с вагинални супозитории, за да не нарушите микрофлората и киселинността на гениталиите по време на менопаузата, когато лигавицата стане по-тънка и по-суха.

• Контрацептивният пластир съдържа същите хормони като оралните контрацептивни лекарства. Препоръчително е те да заменят таблетките при проблеми с храносмилането и паметта (таблетките трябва да се приемат строго според графика, а пластирът се сменя веднъж седмично). Недостатъци:
  • количеството хормони, постъпили в кръвния поток през кожата, е трудно да се контролира;
  • локална реакция на кожата;
  • лепенката понякога се отлепва.
• Спешна контрацепция. Много е опасно приемането на "Постинор" и неговите аналози с менопауза. Дозата хормони, която влиза в кръвта с това лекарство, може почти напълно да унищожи ендокринната система на жената.

Всички нехормонални контрацептиви имат общ и много съществен недостатък: не облекчават симптомите на менопаузата.

Прегледи на жени и лекари

Всички жени и здравни специалисти са съгласни, че е необходима защита по време на менопаузата. Има много варианти за контрацепция. За да изберете най-удобния и ефективен, е задължително да бъдете прегледани от гинеколог, а след това редовно да идвате на преглед поне веднъж годишно.

Ако климактеричните симптоми не притесняват прекалено много пациента, тогава лекарят обикновено препоръчва комбиниране на бариерни контрацептиви със спермициди. Хормонотерапията помага за изглаждане на усложненията при менопаузата, което може да се проведе само под наблюдението на гинеколог.

Много жени над 40 години, които приемат хормонални противозачатъчни хапчета, са изразили мнение, че помагат да се предотврати нежеланото зачеване, да се подобри цялостното благосъстояние и външен вид (висок мускулен тонус, здрава кожа, здрави кости). Медицинските изследвания показват, че хормоналните контрацептиви предотвратяват не само бременността, но и появата и развитието на ракови тумори..

Контрацепция за менопауза

Данните от литературата показват липсата на значителни разлики в нивата на FSH, LH, естриол и прогестерон при жени с нормален менструален цикъл след 45-годишна възраст и тези при жени 18-30 години с редовен менструален цикъл. Така че, според П. Швали, в късната репродуктивна възраст честотата на овулаторните цикли с редовен ритъм на менструация е 95% и дори с физиологична олигоменорея - 34%.

Въпреки факта, че в този период от живота на жената има възрастово понижение на фертилитета, случаите на раждане на деца над 45 и дори след 50 не са толкова редки..

Много жени, дори на 50 и повече години, поддържат редовна менструация с определен брой овулаторни цикли..

Така, според статистиката на западноевропейските страни, 50% от жените на възраст 44 и 30% на възраст 45-54 години са сексуално активни, имат запазен менструален цикъл и са способни да заченат..

Поради факта, че повечето жени до 40-годишна възраст вече са решили въпросите за семейното планиране и броя на децата в семейството, непланирана бременност, която настъпва, често завършва с предизвикан аборт..

Почти половината от всички бременности над 40-45-годишна възраст са прекъснати от аборт и често се усложнява от възпалителни заболявания на гениталиите, развитие на маточни фиброиди, ендометриоза, тежка менопауза и, което е най-опасно, впоследствие служат като фон за развитието на онкологичната патология в органите -цели: матка и млечни жлези.

По този начин няма съмнение, че основната цел на контрацепцията при този контингент от жени е да предотврати аборта и неговите неблагоприятни последици..

Когато е необходима контрацепция по време на менопаузата

В момента броят на жените, които поради определени житейски обстоятелства и причини планират раждането на следващото, а често и на първото дете след 40-45 години, се увеличава..

Бременността в такива случаи е придружена от висок риск от спонтанен аборт, висока честота на гестоза, неправилно поставяне на плацентата, изключително голям брой усложнения по време на раждане и следродовия период, детска заболеваемост и смъртност.

Този риск е 20 или повече пъти по-висок, отколкото при жени в ранна репродуктивна възраст.

Доказано е, че здравето на жените след 40-45 години може да бъде значително влошено от предишния период от живота. Бременността и раждането протичат на фона на екстрагениталната патология, която се регистрира в 60% от случаите, а при 2/3 от пациентите е хронична..

Най-често това са сърдечно-съдови заболявания, заболявания на отделителната система, черния дроб, храносмилателните органи и др. Що се отнася до гинекологичната заболеваемост, тя е доста висока и варира от 44 до 65%.

Сред гинекологичните заболявания първото място се заема от хронични възпалителни процеси на половите органи, маточни фиброиди, менструални нередности, пролапс на матката и вагината и др. В допълнение, 10% от жените на тази възраст преди това са били подложени на хирургични интервенции върху гениталиите..

Според литературата менопаузата при съвременната жена обикновено настъпва на възраст между 45 и 55 години (средна възраст 50-52 години). Менопаузата се предхожда от период на пременопауза, характеризиращ се с намалена функция на яйчниците. Продължителността на пременопаузата е средно 4 години.

Настъпването на менопаузата не означава пълно спиране на функцията на яйчниците. Доказано е, че още 3-5 години в тях остават фоликули с яйца, което обяснява случаите на бременност след прекратяване на менструацията..

С оглед на това, съгласно препоръките на СЗО (1994), контрацепцията се препоръчва за жени до менопауза и липса на менструация в продължение на 1 година.

Контрацептивни методи, налични по време на менопаузата

Какви методи за контрацепция могат да използват жените в този период от живота си??

Вътрематочна контрацепция с менопауза

Вътрематочната контрацепция за менопауза (IUD) заема едно от водещите места сред използваните ефективни и приемливи методи за контрацепция. IUD е високоефективен, няма системен ефект върху тялото, наличен е, икономически изгоден, може да се използва дълго време, докато възстановяването на плодовитостта става много бързо след отстраняване на вътрематочното устройство - IUD.

На възраст 45 и повече години ВМС доста често е противопоказан поради патологични промени в шийката на матката и / или тялото на матката, наличие на ендометриални хиперпластични процеси, големи маточни фиброиди и др..

Независимо от това, той може да се използва и при липса на общоприети абсолютни противопоказания (СЗО, 1995 г.), които включват: злокачествени лезии на репродуктивната система, анамнеза за аборт или раждане, усложнени от сепсис, жени, които са имали възпалителни заболявания 3 месеца преди въвеждането на ВМС генитални органи с аномалии в развитието на матката, генитална туберкулоза.

Предпочитание трябва да се дава на хормонопроизводителни ВМС, като "Мирена", които помагат за намаляване на обема на менструалната загуба на кръв, предотвратяване на възпалителни заболявания на половите органи, желязодефицитна анемия.

Според литературата употребата на ВМС на Mirena при жени с менорагия помага за намаляване на обема на менструалната загуба на кръв, довеждайки я до нормални нива (по-малко от 80 мл на менструация).

Това се случва поради рязко намаляване на обема на васкуларизация на ендометриума и неговото увреждане, както и в резултат на намаляване на производството на простагландини и инхибитори на фибринолизата.

Механизмът на защитния ефект на ВМС "Мирена" във връзка с развитието на възпалителни заболявания на тазовите органи е да промени свойствата на цервикалната слуз, да увеличи вискозитета си, а също така значително да намали продължителността и интензивността на менструалното кървене.

Трябва да се подчертае, че IUD Mirena помага за намаляване на вегетативно-съдовите симптоми при пациенти с менопаузални симптоми в перименопаузата. По този начин тази система може да се използва при пациенти в преход не само с цел контрацепция, но и за лечение на редица патологични състояния. За съжаление тази контрацепция с менопауза е доста висока..

Медсъдържащи вътрематочни устройства за контрацепция в менопауза

Вътрематочните устройства, съдържащи мед, също могат успешно да се използват: CuT380 ​​(Германия), Multilode375 (Холандия), в които повърхността на медта е над 300 mm2.

Перорални контрацептиви за менопауза

Хормоналната контрацепция в менопаузата е високоефективна, изразени терапевтични свойства при редица гинекологични заболявания (ендометриоза, миома на матката, хиперпластични процеси на ендометриума и млечните жлези); пациентите, които използват хормонални контрацептиви, са по-малко склонни да развият остеопороза при жени в менопауза, рак на яйчниците и матката. Дългосрочните проучвания показват, че употребата на ОК при жени по време на менопаузата спомага за запазването на отменената и кортикална кост. Това се дължи на факта, че ОК имат положителен ефект върху минералния метаболизъм и предотвратяват загубата на кост. Според препоръките на СЗО (1995 г.) хормоналните контрацептиви са абсолютно противопоказани при бременни жени, интензивно пушещи жени, жени с настоящи и предишни тромбоемболични усложнения, със заболявания на сърдечно-съдовата система, с тежък захарен диабет, с тежки чернодробни заболявания, злокачествени новообразувания на репродуктивната система.

При липса на изброените противопоказания са приемливи орални контрацептиви с ниска доза и микродоза от последно поколение (Femoden, Mersilon и др.). Ш. Багдан и др. съобщават за висока приемливост на нискодозовия ОК регулон и микродозата - novinet при жени в преходна възраст.

Прогестационна контрацепция с менопауза

По отношение на жени на 45 и повече години, много обещаваща е гестагенната контрацепция (мини-пили, инжекции, норплант), която не съдържа естрогенен компонент и по този начин не предизвиква изразени промени от страна на факторите на кръвосъсирването, липидния метаболизъм, не оказва отрицателно влияние върху чернодробната функция.

Най-известното от инжекционните прогестационни лекарства Depo-Provera-150 (DMPA), което има предимства, които не са свързани с контрацептивния му ефект - намалява риска от възпалителни заболявания на половите органи, случаи на кандидоза на вулвовагинит, не влияе неблагоприятно върху чернодробната функция, стомашно-чревния тракт - чревния тракт, като по този начин намалява вероятността от метаболитни промени. Установено е, че Depo-Provera не предизвиква изразени промени от страна на факторите на коагулация на кръвта и липидния метаболизъм.

Изследвания от В. Н. Прилепская и Т. Т.

Тагиева показа, че поради високата контрацептивна ефективност и особеностите на ефекта на DMPA върху хормонозависимите органи, употребата му е оправдана при жени в късна репродуктивна възраст и по-възрастна възраст, особено при наличие на хиперпластични процеси на ендометриума, миома на матката, ендометриоза. Недостатъците на DMPA са продължително кървене, което е най-обилно при пациенти с маточни фиброиди и ендометриоза..

Norplant, подкожен имплант, също е ефективно контрацептивно средство с продължително действие. Състои се от 6 малки силастични софтгела, съдържащи левоноргестрел. Капсулите се имплантират под кожата на рамото през малък разрез под местна упойка.

Контрацептивният ефект се осигурява поради бавното непрекъснато освобождаване на левоноргестрел в кръвообращението и се проявява в рамките на един ден след приемането на лекарството, като продължава 5 години. Един от недостатъците на норплантата са менструалните нередности..

Тези нарушения имат индивидуален характер и могат да се проявят като междуменструално кървене, аменорея.

При използване на прогестогени с продължително действие при жени в преходна възраст често настъпва менопаузата, което в много случаи може да се счита за положителен фактор..

Хирургична контрацепция за менопауза

Понастоящем хирургичната контрацепция също е широко използван метод за контрацепция и е известно, че се подразделя на стерилизация при жени и мъже. Стерилизацията на жените е хирургична операция, при която проходимостта на фалопиевите тръби е нарушена, в резултат на което оплождането става невъзможно.

Няма съмнение, че хирургичната контрацепция за менопаузата може да бъде методът за избор за жени на 45 и повече години, които решиха въпросите за броя на децата в семейството..

Особено е показан за жени с различни екстрагенитални и гинекологични заболявания, за които бременността е противопоказана поради здравословни състояния..

Трябва да се подчертае, че няма абсолютни противопоказания за стерилизация за жени с повишен риск от нежелана бременност..

Трябва да се получи писмено съгласие от всички пациенти, които търсят доброволна хирургична контрацепция, за да документират наличието на информиран и доброволен избор, както и да приемат законовата законност на операцията. Този метод е много ефективен метод за контрацепция, но необратим.

Що се отнася до стерилизацията при мъжете (вазектомия), това е изключително ефективен метод, който спира фертилитета на мъж без промяна на хормонални, сексуални функции, потентност, не влияе върху процеса на образуване на сперма, т.е. сексуалните функции на мъжете остават непроменени.

У нас обаче, поради традиционното отношение към хирургическата интервенция като много сложна процедура, хирургичната контрацепция все още не е намерила своето правилно приложение. Освен това в много клиники липсва подходящо оборудване, което позволява щадяща операция чрез лапароскопия..

Бариерни методи за контрацепция в менопаузата

Бариерната контрацепция при менопауза има ниска контрацептивна ефективност, но със сигурност имат предимство при превенцията на полово предавани болести.

Въпреки това, с оглед намаляване на фертилитета, в преходна възраст те могат да бъдат успешно използвани от брачни двойки, които ги смятат за подходящи за себе си, особено при наличие на екстрагенитална патология и гинекологични заболявания, които не позволяват използването на други методи за контрацепция..

Бариерните методи се делят на: механични (създават пречки за развитието на сперматозоидите - презерватив, капачки) и химични (въздействат върху сперматозоидите, разрушават мембраната им и намаляват тяхната подвижност - ноноксинол, бензалкониев хлорид).

Бариерните методи за контрацепция изискват правилна употреба, висока мотивация на поведението, което обикновено се среща при жени на тази възраст, предпазват от болести, предавани по полов път (STDs), а някои химически спермициди, като ноноксинолови кремове, спомагат за премахване на вагиналната сухота, което се наблюдава при някои жени в менопауза.

Популярен метод за бариерна контрацепция е презервативът. Употребата му е показана във всички възрастови периоди, включително по-възрастни брачни двойки.

По отношение на ефективността презервативът е по-нисък от съвременните методи за контрацепция и използването му е пряко свързано със сексуален контакт, което не винаги е приемливо за брачна двойка..

За някои двойки обаче е най-приемливо, особено когато правите секс в дълъг брак..

Спешна контрацепция за менопауза

Спешната или посткоитална контрацепция в менопаузата заема много важно място в проблема за предотвратяване на бременност, но по отношение на жени на възраст 45 и повече години употребата на естроген-прогестогенни лекарства е нежелателна, поради необходимостта от използване на големи дози, което може да причини редица нежелани реакции.

Най-често срещаното средство за спешна контрацепция е използването на хормонални прогестационни средства. Основата на механизма на посткоиталната контрацепция е потискането или забавянето на овулацията, нарушаването на процеса на оплождане, транспортирането на яйца, имплантацията и по-нататъшното развитие на ембриона.

При жени на възраст преди менопаузата при контрацепция трябва да се даде предпочитание на оралните гестагени, поради факта, че те не влияят на системата за коагулация на кръвта, имат лек ефект върху липидния метаболизъм, причиняват по-малко странични ефекти.

Най-популярната в Източна Европа е употребата на левоноргестрел (Постинор, Унгария) по следната схема: в рамките на 48 часа (но не по-късно от 72 часа) след полов акт, жена взема 1 хапче, а 12 часа по-късно - второто.

Ефективността на този метод според индекса на Pearl е 2,4 на 100 жени през годината.

Препоръчително е да се препоръча спешната контрацепция като спешна мярка за защита срещу бременност за жени с незащитен полов акт, изнасилени или съмняващи се в целостта на използван презерватив и др..

Естествени методи за контрацепция при менопауза

Естествените методи за контрацепция също са популярни сред жени на 45 години и повече. Ефективността на тези методи не е достатъчно висока и възлиза на 10-30 бременности на 100 потребители годишно.

На първо място сред тях е методът на прекъснат полов акт и това е разбираемо, тъй като не изисква използването на други контрацептиви, планиране на сексуален контакт..

Ефективността му обаче е ниска, а за някои мъже е напълно неприемлива..

За брачните двойки, които могат да приемат ограничаването на сексуалната активност или които са сексуално активни рядко, също е подходящо периодичното въздържание, но този метод е неподходящ за жени с нередовен менструален цикъл, т.е. с олигоменорея, която се наблюдава при редица жени в пременопауза..

С периодичното въздържание се използват няколко метода за определяне на така наречената "фертилна фаза" на цикъла:

• измерване на базална температура,
• изследване на цервикалната слуз,
• календарен метод,
• симптотермален метод.

Предимството на периодичното въздържание е неговата безопасност и липсата на странични ефекти. Ефективността на метода обаче зависи от стриктното спазване на правилата за неговото прилагане..

Трябва да се подчертае, че периодичното въздържание трябва да се предлага като алтернативен метод за онези двойки, които не искат да използват други по-ефективни методи за контрацепция по някаква причина (страх от странични ефекти, религиозни или култови ограничения).

Ето защо трябва да се подчертае, че репродуктивното здраве на жените в преходна възраст зависи, по-специално, от това колко успешно се използва контрацепцията..

При избора на метод за контрацепция е необходимо да се вземат предвид състоянието и характеристиките на организма през този период от живота, особено внимателно да се разгледат противопоказанията за всеки метод, приемливостта на един или друг метод за женена двойка.

Медицинското консултиране трябва да включва индивидуален подход към всеки пациент преди предписване на контрацепция с подробно обяснение на характеристиките на определен метод, неговите предимства и недостатъци. Само такъв диференциран подход може да осигури надеждна, удобна и дори удобна защита срещу непланирана бременност и нейните последици..

Менопауза и контрацепция

Преходният период започва 5-6 години преди менопаузата. Хормоналните промени често се проявяват с болка и напрежение в млечните жлези, ациклично маточно кървене, гадене, пристъпи на мигрена.

С напредването на дефицита на естроген горещите вълни, повишеното изпотяване, нарушенията на съня, неразумната болка в мускулите и ставите, пълзящите по кожата, дискомфорта във влагалището и честото уриниране излизат на преден план - всичко това кара жените да потърсят помощ от специалисти.

В идеалния случай, за да изчисли дозировката и продължителността на терапията, гинекологът трябва да знае точно кога жената е навлязла в менопаузата. Менопаузата е последната менструация в живота на жената, тоест един вид „точка“. Лекарите определят тази точка със задна дата: ако няма менструация в продължение на 12 месеца, тогава тази се оказа последната.

Но понякога е невъзможно да се определи точката на менопаузата. Това се случва например, ако жената продължава да приема орални контрацептиви.

При такива лекарства пълната менструация може да спре при жени с активни яйчници..

В същото време, на фона на приема на КОК, менструалните реакции могат стабилно да настъпят няколко години с напълно изключени яйчници..

COC или хормонална терапия в менопауза?

Въпреки факта, че КОК "крият" началото на менопаузата, тяхната полза се крие в естрогена, поради което една жена не изпитва горещи вълни и други изкушения на менопаузата. За съжаление, употребата на КОК при жени на възраст над 40 години е изпълнена с висок риск от тромбоза, инсулт и инфаркт..

От гледна точка на здравето, най-добрата алтернатива на КОК в менопаузата е менопаузалната хормонална терапия (таблетки с по-ниски дози естроген без контрацептивен ефект). Възниква обаче въпросът: как да знаем кога вече е възможно да не се използва защита?

Да, плодовитостта намалява с възрастта, но това не означава, че контрацепцията не е необходима в преходния период. Бременността може да настъпи и да не се развие.

Вероятността от развитие на малформации и хромозомни аномалии също се увеличава. Подобни истории оставят "белези" не само на матката, но и в душата. Освен това за мнозина животът след 40 едва започва..

Възможно е да се появи нов (често млад!) Партньор, сексуалните отношения играят с нови цветове.

Загуба на плодовитостта и възраст

Почти невъзможно е да се каже „определено вече няма да можеш да забременееш“. В съответствие с препоръките на СЗО, такъв смел извод е валиден само след 59 години. Преди тази възраст може да настъпи спонтанна бременност, макар и много рядко..

Според съвременните концепции надеждната контрацепция трябва да се използва най-малко 2 години след последната менструация преди 50-годишна възраст или в рамките на 1 година след менопаузата над 50-годишна възраст.

Като се има предвид трудността при дефиниране на менопаузата, Северноамериканското общество за менопауза (NAMS) предлага възможността да се използва хормонална контрацепция за жени, докато не достигнат средната възраст в менопаузата..

Средната възраст в постменопаузата в САЩ е 55 години (в Русия - 52 години); по този начин, жените могат да продължат да използват хапчета до тази възраст и след това да преминат към хормонална терапия в менопауза1.

Тестове за възможността за забременяване

Можете обаче да прецените по-точно ситуацията..

За да направите това, съвременните клинични насоки2 предлагат да се отмени употребата на комбинирани хормонални контрацептиви за 2 седмици, след което нивото на FSH (фоликулостимулиращ хормон) трябва да се определи два пъти с интервал от 7-14 дни.

Ако нивото на FSH е повече от 25-30 IU / L, можете спокойно да преминете към лекарства без контрацептивен ефект. Смята се, че с трайно увеличаване на FSH до такива стойности, яйчниците са изчерпали снабдяването и бременността е невъзможна..

Вторият метод включва премахване на контрацептивите за 1-2 месеца. Ако спонтанната менструация не настъпи или нивото на FSH постоянно се поддържа над 30 IU / L, може да се твърди, че е настъпила менопаузата.

И двете опции изглеждат неприемливи, тъй като принуждават пациента да остане известно време „в суспендирано състояние“, без надеждна контрацепция или в ръцете на горещи вълни и автономни разстройства. Ето защо много руски експерти предлагат да се следи нивото на FSH, без да се отменя СОК.

Това със сигурност има смисъл, като се има предвид, че докато приемате COC, нивото на FSH трябва да бъде по-ниско от обикновено. Тоест, ако по време на приема на COC двойно измереното ниво на FSH е над 30 IU / L, най-добре е да преминете към хормонална терапия в менопауза..

Въпреки това, няма абсолютно надеждни лабораторни изследвания, които да потвърдят трайната загуба на плодовитостта.!

Дори такъв чувствителен маркер. като анти-мюлеров хормон (AMH, произведен в яйчника, е отговорен за стартирането на растежа на фоликулите), не дава 100% отговор на въпроса дали контрацепцията все още е необходима.

Много по-лесно е да се разрешат всички тези проблеми при жени, използващи вътрематочната система Mirena, която секретира левоноргестрел. От една страна, този IUD осигурява много надеждна контрацепция, от друга страна, не съдържа естроген.

Следователно системата не може да бъде премахната (и да не се притеснявате от бременност), а когато се появят симптоми на менопауза, просто добавете естрогенен компонент под формата на таблетки, пластири или гелове - и по този начин да облекчите неприятните симптоми.

Свързани стоки: Klayra, Zoely, Mirena

1 Ребека Х. Алън, доктор по медицина, MPH, и Кери А. Квиак, доктор по медицина, MPH. Контрацепция за жени в средна възраст // Menopause, Vol. 23, No. 1, 2016.

2 Менопауза и климактерично състояние при жена. Клинични указания. 2016.

Защо трябва да се предпазите от менопаузата и как да го направите правилно?

Въпросът дали е необходимо да се използва защита при настъпване на менопаузата тревожи много жени с настъпването на менопаузата. Често, в резултат на отказ да се използва контрацепция по време на менопаузата, настъпва бременност.

В същото време жените трябва да са наясно, че не всички методи за предотвратяване на нежелана бременност могат да се използват ефективно и безопасно по време на менопаузата..

Ето защо характеристиките и правилата за контрацепция в менопаузата изискват специално внимание от страна на жените..

Характеристики и етапи на климактеричните промени

Менопаузата, или менопаузата, е период в живота на жената, през който има постепенен спад на плодовитостта. Това явление се появява в резултат на хормонални промени в организма..

Основният признак за началото на менопаузата са нарушения в менструалния цикъл, при които менструацията може да отсъства няколко месеца подред. В допълнение, менопаузата е придружена от следните симптоми:

• Горещи вълни в гърдите и лицето;
• Повишено изпотяване, особено през нощта;
• Нарушения на съня;
• Обща слабост;
• Нервност;
• Качване на тегло;
• Нарушаване на паметта;
• Виене на свят;
• Загуба на еластичност на кожата.

Горещи вълни в гърдите и лицето - симптоми на менопауза

Преструктурирането на организма винаги се извършва на няколко последователни етапа:

1. Premenopause. На този етап от климатичните промени менструалният цикъл става нередовен. Проличието на кървене също се променя, те могат да станат оскъдни или обилни. В същото време започват да се появяват горещи вълни и раздразнителност. Яйцата в организма продължават да се произвеждат активно, а шансът да забременеете, без да използвате контрацептиви, е много голям. Този етап средно може да продължи около 7 години..
2. Менопаузата. Този период се характеризира с прекратяване на менструалното кървене и увеличаване на симптомите в менопаузата. Постепенно до края на етапа има пълна загуба на репродуктивната функция на яйчниците. Средната продължителност на периода е 3 години. През този период остава вероятността да забременеете, ако спрете да използвате контрацептиви, тъй като отделните яйца все още могат да се произвеждат периодично..
3. Postmenopause. Периодът се характеризира с изчезването на симптомите на менопаузата и отсъствието на менструация за повече от 2,5-3 години.

Процесът на преструктуриране на тялото не се случва мигновено. Продължителността му е индивидуална за всяка жена. Средно всички климатични промени настъпват за 10-12 години. През целия този период една жена може да забременее. Следователно отговорът на въпроса дали трябва да се защитите с менопауза е недвусмислено утвърдителен..

Не можете да използвате контрацептиви 2,5 години след последното менструално кървене. Но за да е сигурна в началото на постменопаузалния период, на жената се препоръчва да се направи тест за полови хормони, резултатът от който ще разкрие активността на яйчниците ѝ..

Защо бременността е опасна по време на менопаузата?

По време на менопаузата женското тяло претърпява много промени, но за дълго време остава в състояние на оплождане и раждане на плода. Въпреки това, повишената хормонална и физическа активност в повечето случаи оказва изключително негативен ефект върху здравето на жената..

Опасно е да забременеете и да родите дете по време на менопаузата по причини като:

1. Рискът от развитие на диабет е значително увеличен.
2. Развитието на артериална хипертония, което може да доведе до инфаркт или инсулт, особено със значителни физически натоварвания, като процеса на раждане.
3. Рязко обостряне на хронични заболявания, които преди това практически не притесняваха жена.
4. Повишен стрес върху бъбреците, тазовите органи. Поради това са възможни неизправности на тези органи и системи. Натоварването на гръбначния стълб също се увеличава, което също може да доведе до патологични състояния..
5. Рискът от развитие на генетични аномалии в плода се увеличава.
6. Поради сериозни хормонални промени шансът за развитие на извънматочна бременност или спонтанен аборт значително се увеличава.
7. Наблюдава се трайно намаляване на имунната защита на организма, както и загуба на витамини и минерали. Поради тази причина една жена може да изпита труден, продължителен труд, по време на който има изключително слаба еластичност на шийката на матката. Тези фактори допринасят за повишената смъртност на новородените..

Бременността с менопауза има много рискове

Поради много рискове, бременността в менопауза трябва да се избягва, като се използват подходящи методи за контрацепция, дори когато няма период.

Методи и правила за контрацепция по време на менопаузата

За да се предпази от нежелана бременност по време на менопаузата, жената може да използва следните методи за контрацепция:

• Перорални контрацептиви;
• Вътрематочно устройство;
• Химикали и местни агенти;
• Хирургичен метод за контрацепция.

Въпросът дали е необходимо да се избере конкретен метод за контрацепция при менопауза или можете да използвате някой от съществуващите, трябва да се решава индивидуално при уговорена среща с наблюдаващ гинеколог.

Един от най-простите и ефективни методи за контрацепция е използването на презерватив. Прекъсването на полов акт и календарният метод за изчисляване на овулацията са напълно ненадеждни..

Перорални контрацептиви

Пероралните контрацептиви са специални хормонални хапчета, които една жена трябва да приема според определен график, най-често всеки ден по едно и също време.

В повечето случаи хормоналните контрацептиви позволяват не само да се избегне нежелана бременност, но и спомагат за нормализиране на хормоналния фон на жената.

За да могат хапчетата да са изключително полезни, те трябва да бъдат подбрани правилно..

Пероралните контрацептиви са един от начините за предотвратяване на менопаузата

За употреба по време на менопаузата, една жена е напълно неподходяща за хапчета, които се предписват на млади момичета, които все още не са родили. В такива случаи трябва да се използват специални орални контрацептиви, които съдържат тези вещества, необходими на жените по време на менопаузата..

Вътрематочни устройства

Защитата по време на менопаузата от нежелана бременност с помощта на вътрематочно устройство включва инсталирането на специално устройство в маточната кухина.

Веднъж поставено, вътрематочното устройство не позволява на оплодената яйцеклетка да се присъедини към стените на матката.

В повечето случаи се използват хормонални ВМС, за да се осигури допълнителна защита.

Използването на вътрематочно устройство е неприемливо при наличие на генитални инфекции и възпалителни процеси в женската генитална област. Също така, инсталирането на вътрематочно устройство може да доведе до микротравма на шийката на матката, повишено кървене по време на менструация, както и извънматочна бременност.

химикали

Друг прост начин да се предпазите от бременност с менопауза, ако няма период, е да използвате специални химикали. Те създават плътен пенест или лигавичен слой, който трудно преодолява спермата. Обикновено това са специални противозачатъчни пяни, вагинални супозитории, топки, пасти, спрейове, гелове, смазки и кремове.

Когато ги използвате, важно е да запомните, че тези контрацептиви трябва да се използват стриктно според инструкциите, непосредствено преди полов акт. Но дори и при пълно спазване на инструкциите, химическите средства срещу бременност остават неефективни..

Хирургични методи

Хирургичният метод за контрацепция е операция за лигиране на фалопиевите тръби. Тази процедура е необратима и когато се проведе, това води до безплодие на жената..

Тази процедура има редица странични ефекти, включително риск от развитие на чревна непроходимост поради появата на сраствания след операция. Също така процедурата често води до появата на херния, промяна в естественото положение на матката и ендометриоза..

Възможни противопоказания

Доста често един от основните методи за контрацепция по време на менопаузата е приемането на хормонални контрацептиви. Въпреки това, с менопаузата, преди да започне да се предпазва от бременност с тяхна помощ, една жена трябва да се консултира с лекар..

Приемът на хормонални контрацептиви за жени по време на менопаузата е противопоказан в такива случаи:

• Наличието на наднормено тегло, тъй като хормоналните агенти могат да провокират още по-голям набор от него;
• Захарен диабет и проблеми с работата на сърдечно-съдовата система. Хормоналните хапчета поставят допълнителен стрес върху кръвоносните съдове;
• Предишен инфаркт или инсулт;
• Пушачи. Този лош навик допринася за сгъстяването на кръвта и увеличаването на риска от образуване на кръвни съсиреци;
• Ендометриозата Хормоналните контрацептиви насърчават епителната пролиферация;
• Повишен вискозитет на кръвта. Лекарства, които сгъстяват кръвта и могат да причинят тромбоза.

Наднорменото тегло може да бъде противопоказание за употребата на хормонални контрацептиви

Определени здравословни състояния на жена с менопауза, утежнена от хронични заболявания, също могат да станат противопоказания за използването на този метод на контрацепция. Често наличието на генитални инфекции не позволява използването на хормонални контрацептиви.

По време на менопаузата спешните контрацептиви с високи нива на хормоните, като Постинор, са под специална забрана..