Рехабилитация след отстраняване на маточни фиброиди

Премахването на маточните фиброми е операция, с която всяка жена може да се сблъска след навършване на 35 години. Тези, които следят здравето си постоянно и редовно посещават гинеколог, успяват да открият този дефект в ранен стадий на развитие. В този случай може да се справи с един от консервативните методи на лечение или чрез прилагане на нежна хирургична техника. В противен случай се предписва коремна операция.

Показания за коремна хирургия

Коремна операция на миома на матката и нейния следоперативен период е много трудоемък процес, който изисква търпение и сила от пациента. Показанията за тази хирургическа интервенция са:

• всяка миома на матката, независимо от размера, водеща до появата на силно маточно кървене или обилни критични дни, придружени от появата на анемия в тежката й проява;
• лейомиома е голяма формация, която, докато расте, започва да притиска тясно разположени съседни органи;
• бързият растеж на маточните фиброиди, който се характеризира с увеличение на размера два пъти в рамките на една година;
• безплодие, чието обяснение е наличието на миома на матката и много други.

Отстраняване на маточни фиброиди - следоперативен период

След преминаване на коремната операция, в отделението за интензивно лечение се провежда рехабилитация след отстраняването на маточните фиброиди на първия ден. Дори ако една жена не се нуждае от извършване на допълнителни сложни процедури, този отдел разполага с цялото необходимо оборудване. Тя ви позволява точно да наблюдавате работата на всички органи и системи в тялото.

След края на анестезията на мястото на разреза и вътре в корема, пациентът започва да изпитва болка. Това е съвсем нормално след операцията. В този случай тя се инжектира с обезболяващи. Трябва също така да сте подготвени за факта, че „оттеглянето“ от упойка може да причини гадене. За да се избегне максималното усещане за тези последствия, пациентът трябва да спи повече. Освен това след операцията тялото е в много слабо състояние и има нужда от него.

Започвайки от втория ден, след операцията за отстраняване на маточните миоми, рехабилитацията през първата седмица се провежда под наблюдението на лекар. От този момент на пациента е позволено да се обърне на своя страна и, опирайки се на един от лактите си, да се изправи на краката си. Всички ваши чувства, както и възможните промени в тях, трябва да бъдат съобщени на медицинския персонал и директно на лекуващия лекар.

На свой ред здравните работници трябва правилно да обясняват на пациента за естеството на болката и усещанията, които са нормални след тази операция. Така че характерната болка в този случай може да се нарече болка и дърпане, интензивността на която с всеки изминал ден става по-малка. Ако болезнените усещания не избледнеят, а напротив, стават все по-забележими и има също така повишаване на телесната температура и обща слабост, тогава това са първите признаци на началото на възпалителния процес. В този случай трябва да се предприемат спешни мерки от лекуващия лекар..

За да бъде успешна рехабилитацията след отстраняване на маточната фиброма, трябва стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря, основните от които включват:

• правилно хранене, което не трябва да води до запек. Именно този процес в организма може да провокира появата на вътреабдоминално налягане, което от своя страна може да послужи като източник на нови проблеми, особено когато е минало кратко време след операцията. Тези проблеми ще бъдат свързани с факта, че стените на червата ще натиснат на оперираната зона, в резултат на което може да се спука. В резултат на това възпалителният процес започва да се развива. Ако една жена след хранене започне да изпитва дискомфорт в стомаха или червата, редовността на изпражненията е нарушена, тя трябва незабавно да преразгледа диетата си. Препоръчителното хранене след операция за отстраняване на миома на матката ще помогне да се реши ситуацията, чийто принцип трябва да бъде обяснен от лекуващия лекар. Тя се основава на въвеждането на повече плодове, зърнени храни, зеленчуци и храни, които съдържат достатъчно количество фибри в менюто. В този случай за известно време трябва напълно да се откажете от кафе напитки, чай, желе и ориз;
• своевременно приемане на мерки за предотвратяване на метеоризъм. Газовете, които се натрупват в червата, също провокират повишаване на налягането в интраабдоминалната кухина. Това не трябва да се допуска. За да разреши тези проблеми, пациентът трябва да се движи повече, но в същото време да избягва увеличените физически натоварвания. Лекарствата с тази рецепта също ще помогнат за справяне с метеоризма, който може да се приема само след консултация с лекуващия лекар;
• предотвратяване на появата на сраствания, което се осигурява и от физическа активност. Тоест, за да се предотврати образуването на сраствания на мястото на разреза, които дават значителна болка, както и евентуално да доведат до безплодие, пациентът трябва да се движи редовно, но в същото време много внимателно;
• правилно разпределение на натоварването На първо място, това се отнася до забраната за повдигане на товари с тегло над 3 килограма през първите шест месеца след операцията. В бъдеще ограничението на теглото ще бъде 10 килограма. Трябва също да обърнете голямо внимание на редуването на работа и почивка. И ако по-рано една жена би могла да прекара на крака, вършейки тази или онази работа през целия ден, по това време това не бива да се допуска. След енергична активност задължително трябва да последва половин час почивка в легнало положение. В същото време пациентът не трябва да прекарва цялото време „на дивана“.

След изтичането на този период и при липса на усложнения шевовете на пациента се отстраняват и тя се изписва от болницата. Проследяването на състоянието се извършва по местоживеене от гинеколог. В този случай самата пациентка трябва да помни правилата, необходими за изпълнение на правилата, а именно:

• въздържанието от интимния живот трябва да бъде поне един месец и половина;
• предотвратяване на бременността през първата година след операцията;
• годишен преглед от гинеколог с вземане на необходимите намазки от шийката на матката за онкоцитология и ултразвуков преглед.

Също така, една жена трябва да откаже да остане на яркото слънце и да посети солариум. Сауните, баните и парните също трябва да бъдат изключени от вашата почивка. Уверете се, че тялото не се прегрява при определени условия, тъй като това може да доведе до рецидив и редица усложнения, а именно кървене от маточните съдове.

Възстановяване на репродуктивната функция

След отстраняване на маточните фиброиди възстановяването след операция не приключва с правилното хранене и ограничаване на физическата активност. Много жени са запознати с този вид операция на възраст, която се счита за репродуктивна. А желанието за зачеване, раждане и раждане на здраво дете има в много. Преди да зададете този въпрос, след операцията трябва да мине поне една година, но в бъдеще ще е необходимо да се спазват редица препоръки, в резултат на което стените на матката ще се сгъстяват и ще възстановят първоначалната си сила.

На първо място е необходимо да се подложи на курс на физиотерапевтично лечение, което ще бъде предписано от лекуващия лекар. Също така, една от основните процедури ще бъде ендогенното дишане, което се извършва на специално медицинско устройство - симулатора на феномена Frolov. Това е необходимо за възстановяването на клетъчните тъкани и метаболитните процеси в организма, включително в матката. Благодарение на това целият метаболизъм в организма ще се подобри, ще се събудят скрити резерви и една жена ще има реален шанс да роди дете..

По този начин, за да може постоперативният период да премине положително след отстраняване на маточните фиброми, е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря. Правилното хранене и дневен режим, приемът на необходимите лекарства и правилната организация на физическата активност със сигурност ще доведат до пълно възстановяване на оперирания орган и на целия организъм като цяло.

Рехабилитация след операция за миома на матката

Доктор на медицинските науки, професор на катедрата по акушерство, гинекология и репродуктивна медицина на университета FPK MR RUDN, доктор от най-високата категория.

Тер-Ховакимян Армен Едуардович

Доктор на медицинските науки, професор на катедрата по акушерство, гинекология и репродуктивна медицина на университета FPK MR RUDN, доктор от най-високата категория.

Доктор на медицинските науки, професор на катедрата по акушерство, гинекология и репродуктивна медицина на университета FPK MR RUDN, доктор от най-високата категория.

Лиценз № 10-77-01-013329
от 26 октомври 2016 г..
LLC "On Clinic Lux"
политика за поверителност
Споразумения с потребители Ние сме в социалните мрежи

Възстановяване след отстраняване на маточни фиброиди

Време за четене: мин.

Рехабилитация след отстраняване на маточни фиброиди

В момента маточните фиброми са най-често срещаното гинекологично заболяване. Причината за това заболяване не е напълно изяснена. Но според една от теориите, миомата се формира поради активния растеж на миометриума под влияние на различни фактори. също така се смята, че хормоналният дисбаланс играе важна роля в развитието на болестта. Въпреки причината за заболяването, маточните фиброми изискват диагноза и по-нататъшно лечение..

Миома на матката. Премахване. Ефекти. Отзиви

Когато маточните фиброми се диагностицират в ранните етапи и малък миомен възел се предписва консервативна терапия. Но, за съжаление, жените вече се занимават с усъвършенствани варианти на миома на матката. И в такива случаи е необходимо хирургично отстраняване на възлите. Хирургичното лечение на маточните фиброми може да се извърши по различни начини. В зависимост от технологията на операцията периодът на възстановяване е различен..

Колко време отнема възстановяването след отстраняване на маточните фиброми

Периодът на рехабилитация след отстраняване на маточните фиброми зависи от техниката на операцията. Така че с лапароскопския метод за отстраняване на маточните фиброми най-краткият период на възстановяване. Тялото се възстановява в рамките на месец, понякога в рамките на месец и половина.

Следоперативен период след отстраняване на маточни фиброиди

Ранният следоперативен период продължава 3-4 дни и като правило е безпрепятствен. В този случай менструалната функция при жени в репродуктивна възраст няма да бъде нарушена. Трябва да се спазват общоприетите препоръки, благодарение на които късният следоперативен период е безболезнен и лесен. Периодът на възстановяване след отстраняване на маточните фиброиди чрез лапароскопия протича без особености и е доста лесен. Престоят в болница е необходим само в първите дни, след това, при липса на усложнения, пациентът се изписва за амбулаторно лечение. След отстраняване на маточните фиброми по лапароскопски метод, тя дава възможност да се върнете към пълноценен живот в най-кратки срокове.

Възстановяване след коремна операция за отстраняване на маточни фиброиди

След отстраняване на маточните фиброми по метода на лапаротомията, следоперативният период продължава по-дълго. При този подход се прави голям разрез в предната коремна стена. Това предполага дълготрайно зарастване на шева, болка след отстраняване на маточните фиброми в областта на разреза. В този случай престой в болница е задължителен. По време на периода на възстановяване след този метод на лечение е необходимо да се приемат антибактериални лекарства, както и спазмолитици. В първите дни след операцията пациентите имат болков синдром. Това се дължи на факта, че когато се извърши по този начин, голяма част от тъканта е ранена..

Прегледи след отстраняване на матката с фиброиди.

В някои случаи е необходимо да се премахнат миомите на матката. Причината за избора на такъв радикален метод е наличието на множество маточни фиброиди, ефектът върху съседните органи и маточно кървене. Хистеректомията има по-сериозни последици и следователно периодът на възстановяване продължава по-дълго. Ще отнеме най-малко шест месеца, за да възстановите напълно тялото на жената след отстраняване на матката. През това време пациентът лекува както външни, така и вътрешни конци. Освен това, след отстраняването на матката с яйчниците, производството на хормони е нарушено. Това е едно от последствията след отстраняване на матката с фиброиди. Прегледите на жените показват, че след операцията са показали признаци на постменопауза. Жената се притеснява от депресивното състояние, безсънието. В допълнение, такива жени са предразположени към чести фрактури. Това състояние се обяснява с характерни промени в тялото на жената, след прекратяване на производството на естроген.

Ако не проведете необходимото лечение след операцията, тогава е възможно рецидив след отстраняване на маточни фиброиди.

След отстраняване на маточните фиброми е невъзможно

По време на периода на възстановяване има някои забрани и ограничения. Това предполага, че пациентът ще може да се върне към обичайния си начин на живот само след известно време. По време на рехабилитационния период категорично си струва да се откажете:

• посещения на парни стаи (сауни, бани и други институции),
• слънчеви бани, както и от солариума,
• лошите навици, алкохолът и тютюнопушенето забавят процеса на възстановяване,
• посещение на басейна, поради възможно заразяване на шевовете.

• физически упражнения. За нормално заздравяване и предотвратяване на разминаване на конци не се препоръчва да посещавате фитнес залата. Повдигане на тежести не повече от 3-4 кг. В следоперативния период гимнастиката след отстраняване на маточните фиброми също е противопоказана.
• прием на хранителни продукти, причиняващи газообразуване. В следоперативния период е важно движенията на червата да са безплатни и редовни и затова трябва да избягвате издуването. Тъй като подутите червени бримки засягат шевовете.

Хирургия за отстраняване на миома на матката: последствия, прегледи

Сред последствията след отстраняване на маточните фиброиди може да се отбележи само повишаване на телесната температура в първите дни след операцията и болка. Според прегледите на много жени възможните последици зависят не само от специалистите, но и от самата жена. Ако се спазват всички препоръки, последствията могат да бъдат избегнати.

Секс след отстраняване на маточни фиброиди

Що се отнася до сексуалния живот при жени след лечение на миома на матката, това е чисто индивидуален въпрос. По този начин началото на интимен живот след миомектомия зависи от решението на лекуващия лекар. Можем да кажем, че с лапароскопско отстраняване на възли, интимните отношения могат да започнат в рамките на 7-10 дни. Но не забравяйте, че прегледът на гинеколог е необходим преди това решение. Освен това трябва да се отбележи, че след отстраняване на фибромите, презервативите трябва да бъдат защитени. Това ще предотврати инфекции с конци и нежелана бременност. В действителност, след миомектомия, бременността трябва да се планира не по-рано от година по-късно..

Как протича операцията за отстраняване на маточните фиброми Рехабилитация след операция и последствията

Колко опасно е отстраняването на маточните фиброми и как е операцията?

Тези въпроси са интересни за всяка жена, след като лекарят обяви диагнозата..

Доброкачествената формация в матката, която се образува поради нарастващия слой на мускулите на органа, се определя като фиброид.

Причини за възникване

Точната причина за неоплазмата не е известна. Смята се, че основният провокиращ фактор е хормоналната недостатъчност. Механичните фактори играят важна роля в развитието на фибромите:

• наранявания след изкуствено прекъсване на бременността;
• бракувания, направени по различни причини;
• и нередовен сексуален живот.

Рисковата група за заболяването са жени на възраст от 30 до 55 години. Той се диагностицира при 20% от пациентите с гинекологични заболявания, а при 5% се открива при първоначалния преглед.

Фонът за появата на патология е общо понижение на защитните сили на организма и повишен хормонален фон (хиперестрогенизъм).

За жени с фиброиди, особено за тези, които са в детеродна възраст, проблемите на лечението и хирургията (миомектомия) са теми от изключително значение.

Хирургическа интервенция

Неоплазма, развиваща се при жена, се проявява:

• постоянни болки с различна сила в долната част на корема;
• силни спазмирани болки по време на менструация;
• кървене с различна сила;
• нарушения на уринирането и запек;
• силно виене на свят;
• главоболие;
• силна умора и слабост;
• анемия;
• сърдечна болка;
• болка по време на полов акт;

Това драстично намалява стандарта на живот на жената и изисква най-бързата корекция..

При малки размери на възли в матката се прилага хормонално консервативно лечение или такива възли са блокирани.

Но най-често в ранните стадии на заболяването растежът на неоплазмите протича без симптоми и жената се обръща към лекаря вече с големи възли и значително отслабва.

В този случай само операцията може да помогне. Хирургическите манипулации за отстраняване на фиброми днес са основният метод на лечение, той се използва в 8 случая от 10.

Какво дава операцията

Всяка втора жена, която се подложи на такова лечение в гинекологията, се подложи на хирургично отстраняване на маточни фиброиди.

Операция при лечение на новообразувания се използва в следните случаи:

• определя се значителен размер на възлите (съответстващ на 12-та седмица от бременността);
• бързият растеж на неоплазмата (с 4 седмици годишно);
• отрицателна прогноза за трансформация на тумор в злокачествена формация;
• натиск на неоплазмата върху тазовите органи;
• некроза на миоматозния възел;
• образуването на субмукозен фиброид или неговата некроза;
• склонност към кървене, причинявайки анемия;
• безплодие или спонтанен аборт;
• неоплазмата се образува на крака;
• нарушение на отделянето на урина поради налягането на фиброида;
• диагностика на новообразувания по яйчниците, проявяваща се паралелно с миома;
• дефиниция на фиброидите в менопаузата.

Процесът на извършване на операция зависи от:

• обем на органа;
• местоположението на неоплазмите;
• броя и обема на възлите;
• качеството на предоперативно хормонално лечение;
• наличие на оборудване за извършване на нежни операции;
• професионално обучение на ендоскопски хирург.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на неоплазмата.

Хирургичното елиминиране може да бъде:

Методите за отстраняване и методът на интервенция вземат предвид:

• възраст на жената;
• обемът на маточните лезии;
• здравословни състояния.

Влияние на хирургията върху раждането на деца

За жени в детеродна възраст изрязването на израстъци (миомектомия) е най-подходящо. Самият орган, ако е възможно, се запазва.

Това запазва способността на жената да зачене и роди дете, възрастовата граница е до 40 години..

Пестеливият, орган-запазващ тип включва хистерорезектоскопия - миомектомия на възли, които се определят вътре в органа.

Емболизацията на маточните съдове принадлежи към вида щадящи, съхраняващи органи операции. Принципът на интервенция е да се спре храненето и растежа на миоматозни възли. Инжектираното лекарство блокира снабдяването на маточните артерии, принуждавайки неоплазмите да отмират.

Радикалните хирургични интервенции включват отстраняване на матката с фиброми (хистеректомия)

Използването на този вид хирургия се извършва с големи обеми новообразувания. Или, когато пациентът е на повече от 40 години, тя не планира да забременее и да роди. Изваждането на органа не пречи на жената да има редовен секс, оргазъм и сексуално желание.

В предишните десетилетия радикалните операции представляват по-голямата част от оперативните манипулации. В момента консервационните операции са приоритет, има тенденция към броя на тяхното увеличение.

Тази миомектомия позволява:

• напълно запазват способността на жената да зачене и забременее;
• нормализират функциите на тазовите органи;
• предотвратява пропускането им;
• минимизирайте риска от усложнения.

Премахване на маточни фиброиди - подготовка

Премахването на маточните фиброми е операция, която се провежда под обща анестезия и продължава дълго време. Включва отваряне на корема.

Това е много по-травматична операция. Причинява по-дълъг период на възстановяване от неинвазивната хирургия (лапароскопия и хистероскопия).

За безопасна операция и бърза рехабилитация, лекарят трябва да има възможно най-подробна представа за здравето на пациента:

• ако има алергии;
• хронични болести;
• системни и инфекциозни заболявания;
• относно възможността за анестезия.

Това правило не се прилага при остри състояния с масивно кървене, когато е необходимо спешно да се спаси живота на жената..

Предоперативната подготовка се разделя на:

• медицинска;
• медикаменти;
• психологичен.

Медицинското обучение включва:

• флуорография;
• ЕКГ;
• определяне на нивото на кръвното налягане;
• общ клиничен кръвен тест;
• кръвна биохимия;
• тестове за ХИВ, хепатит С, ППИ;
• хормонален анализ;
• тест за кръвна захар, съсирване;
• определяне на кръвната група и Rh фактор.

При определяне на патологии от страна на основните органи и системи се включват специалисти от определени профили за консултации.

Изследвания и диагностика

За да се подготвите за операцията, се извършва пълен гинекологичен преглед, както директно от лекаря, така и с участието на хардуерни методи за диагностика:

• Ултразвук на тазовите органи;
• Магнитно-резонансно изображение, позитронна томография;
• изследване на вагината;
• изследване на матката;
• вземане на проби за диагностична тъкан за биопсия и хистология;
• бактериологично изследване на флората на пикочните пътища и вагината.

Захранване на управляваните

Непосредствено преди интервенцията се извършва цялостно почистване на червата. Подготовката за това започва три дни преди планираната операция..

Пациентът се прехвърля на щадяща диета без фибри (зеленчуци, плодове, бобови растения, зеле, черен хляб са изключени).

Вечер, преди деня на операцията, вечерята трябва да бъде изключена. Ако е трудно да се направи без вечеря, можете да си позволите малко кефир или кисело мляко, но не по-малко от 8 часа преди операцията..

Не яжте и не пийте в деня на операцията.

Методите за прочистване на червата трябва да се определят от лекаря - употребата на лаксативи не е показана поради нежеланото активиране на перисталтиката.

Ако една жена, която чака операция, няма значителни заболявания на други органи, не й се предписва специално лечение.

Такава терапия е показана в случай на откриване на заболявания:

• сърце и кръвоносни съдове;
• дихателни системи;
• бъбреци и черен дроб;
• захарен диабет;
• ARVI и ARI;
• причинени от инфекции на половите и пикочните пътища.

Лечението с антибиотици има за цел да сведе до минимум риска от следоперативни усложнения.

Жените, страдащи от разширени вени, изискват специално внимание. Превантивните мерки са предназначени да предпазят тялото от появата на тромбоемболия, прилагат се компресивни превръзки със специален мехлем.

Психологическата подготовка е от съществено значение за жени в детеродна възраст, които чакат операция. Поради преживения интензивен стрес. Лекарят трябва да й обясни необходимостта от операция, нейния ход, последствията.

Какво е хистероскопия и как се прави?

Хистероскопията е нежна, ендоскопска хирургична техника. Технически това е изследване на вътрешната повърхност на матката с помощта на специално устройство, въведено през канала.

Изследването може да бъде конвенционално или да включва увеличение на изображението. За да се получи по-ясна картина, газ или течности се използват за разширяване на кухината на органа.

При отстраняване на фибромите се провежда изследването, за да се определи положението и състоянието на фибромите и да се следи резултатите от операциите.

Хистероскопията не се извършва за:

• инфекция и възпаление на гениталиите;
• маточно кървене;
• бременност;
• неоплазми на шийката на матката;
• стесняване на шията.

Показания за използването на процедурата са:

• миома:
• ендометриален полип;
• преграда на матката;
• нередности в развитието на органа;
• масивно нередовно кървене;
• невъзможност за забременяване;
• наличието на враснало вътрематочно устройство;
• сраствания вътре в органа след раждане или прекъсване на бременността;
• онкология и подозрение за това.

Хистероскопията може да бъде диагностична или офисна. Той се провежда както с цел изследване на повърхността на орган, така и с терапевтичен, включващ хирургично минимално инвазивна интервенция..

Положително е също, че след отстраняване на маточните фиброми няма силни болки.

Подготовката за манипулация се извършва по обичайната схема за подготовка на пациента за хирургични интервенции. Това включва избягване на храна и течности преди хистероскопия. Изследванията с миома се извършват преди 9-ия ден от физиологичния цикъл.

Ако се извършва хистероскопия с разширяването на цервикалния канал и въвеждането на операционен хистероскоп, тогава трябва да се използва интравенозна анестезия (епидурална е възможна).

Как върви операцията

• пациентът трябва да лежи на стол, вътрешните повърхности на бедрата, външните гениталии се лекуват;
• отворете с огледала и обработете шията;
• фиксирайте и издърпайте надолу предната устна на шията;
• хистероскопът се комбинира със система за подаване на течност;
• малко количество течност се инжектира в кухината на органа;
• работният връх на апарата се вкарва през цервикалния канал в маточната кухина, маточната повърхност се изследва;
• когато се намери възел, те го отрязват, отивайки малко по-дълбоко в стената;
• по време на изследването на повърхността от лекар, всяка малка миоматозна формация се отстранява;
• ако бъдат открити дялове, те също се премахват;
• извадете апарата.

По време на процедурата изрязаните части се отстраняват и изпращат за изследване.

Хистероскопията на матката е по-малко травматична, тъй като не засяга органа външно. Това дава възможност на една жена да зачене и роди дете нормално, но позволява само отстраняване на вътрешните израстъци.

Използването на методи за хистероскопия в много случаи избягва трудна коремна операция и отстраняване на органи.

За разлика от тази процедура, отстраняването на миома на матката по лапароскопски метод се извършва извън нея, в коремната кухина.

Това е различен тип операция, включваща нарушаване целостта на кухината, както и зашиване и по-дълъг следоперативен период.

В някои тежки случаи е възможно в един цикъл на лечение да се използват както лапароскопски, така и хистероскопски методи на операция.

Следоперативен период

Миомектомията се счита за опасна хирургична процедура.

Курсът на следоперативния период пряко зависи от вида на извършената манипулация.

Най-дългото възстановяване при отстраняване на маточните фиброми след открита операция. Когато органът е бил отстранен, с нежни манипулации, жена е била наблюдавана в клиниката само за няколко дни..

Възможните усложнения след операцията (следоперативен период) могат да бъдат:

• рецидив на неоплазмата;
• рискът от развитие на сърдечни заболявания поради скок на хормоналните нива;
• инфекция, включително коремната кухина, перитонит;
• възможността за развитие на новообразувания в млечните жлези;
• рискът от кървене;
• възпаление и дехисценция на шевовете;
• възможни нарушения на уринирането;
• синини в областта на външните шевове;
• тромбоемболизъм;
• силна болка след до 2 седмици.

Процедури за възстановяване

За облекчаване на болката през периода на възстановяване се предписват силни обезболяващи. Освен това - антибиотици и антикоагуланти.

За попълване на обема на кръвта се провежда венозна инфузия на лекарства. За пациента се предписва диета с високо съдържание на протеин, ако е възможно и няма съпътстващи патологии (бъбреци, жлъчен мехур).

След 5-7 дни една жена трябва да стане и да отиде на разходка, след това се показва постоянна физическа активност.

След отстраняване на повърхностни шевове (до 14 дни), жената се изписва под наблюдението на лекар в предродилната клиника.

Рехабилитацията след отстраняване на маточните фиброми включва набор от мерки:

• лекарствено лечение - при изписване се предписват хормонални лекарства за по-гладко привикване на организма до новия статус и предотвратяване на ранна менопауза, укрепващи агенти, успокоителни;
• диета, която трябва да ви позволява да изпразвате червата ежедневно без болка и стрес;
• правилен дневен режим - показана е умерена физическа активност, не можете да посещавате сауни и парни бани, дневният режим трябва да включва задължителен пълен сън.

Бременност след отстраняване на миома на матката е разрешена една година след операцията.

На всеки шест месеца една жена трябва да посещава лекар за последващ преглед.

Възможни усложнения

Постоперативните усложнения са:

• невъзможност за зачеване на дете;
• шев върху корема по време на отворени коремни операции;
• сраствания, при които ще има оплаквания от увеличено производство на газ;
• проблемно уриниране;
• ранна менопауза и възможно пролапс на влагалището като следствие от отстраняването на матката;
• риск от развитие на нарушения в метаболизма на калций.

За да предотвратят тези явления, гинеколозите се опитват да запазят органа дори при по-възрастни пациенти..

Коремна операция (миома на матката). Следоперативен период

Премахването на маточните фиброми е операция, с която много жени трябва да се сблъскат след 35 години.

Тези, които следят здравето си и редовно преминават превантивни прегледи от гинеколог, успяват да идентифицират болестта в ранен стадий, когато тя все още може да се справи с консервативни или щадящи хирургични техники.

Но ако болестта е започнала до краен стадий, когато поради големия си размер започва да влияе върху работата на други органи или да се изражда в раков тумор, тогава се предписва коремна операция.

Други индикации за този вид интервенция ще бъдат:

• наличието на фиброиди от всякакъв размер, провокира обилно маточно кървене, свързана със сериозна анемия;
• идентифициране на голям лейомиом, който притиска съседни органи;
• наличие на средни по размер фиброми с голям доминиращ възел;
• активен растеж на тумора (патология се счита, ако туморът се е удвоил за една година);
• идентифициране на субсерозната форма на миома на педикулите, която провокира болка;
• началото на некротичния процес в мускулния възел;
• откриване на лейомиома на фона на съществуващо гинекологично заболяване, изискващо хирургична интервенция (ендометриоза, киста на яйчника, пролапс на матката и др.);
• диагностика на безплодие, причинено от миоматозния възел.

В допълнение към показанията, за които се извършва коремна операция за отстраняване на маточните фиброми, има противопоказания, всяка жена има индивидуален списък. В случай на спешна операция, единственото противопоказание ще бъде висока температура в случай на остри респираторни вирусни инфекции и грип.

Сред големия брой противопоказания за избирателна хирургия се срещат следните:

• остро заболяване, обостряне на хронично заболяване;
• пустули и циреи по корема, всякакъв обрив по кожата;
• патология на сърдечно-съдовата система (инсулт, инфаркт, дефект, аневризма);
• тежко чернодробно и бъбречно заболяване.

Курсът на коремната операция

Както бе споменато по-горе, за да се премахнат миомите на матката, коремната хирургия се предписва само при определени показания, в други случаи лекарят се опитва да използва щадящи техники, органозадържащо лечение (FUS-аблация, артериална емболизация и т.н.).

Ако лекарят види, че проблемът не може да бъде отстранен без операция, той няма да се опита да използва консервативни методи, които не могат да премахнат сериозните здравословни проблеми. Следователно коремната хирургия се счита за най-добрият вариант за освобождаване от фиброиди - тя изключва рецидиви, позволява внимателно премахване на патологични тъкани.

За да премине постоперативният период бързо и успешно, трябва да започнете подготовка за него още преди операцията. Като начало, жена взема общи изследвания на кръв и урина, за да оцени здравето си, да идентифицира възпалителни и инфекциозни заболявания.

За същата цел се взема кардиограма, ултразвук на коремните органи, намазки от влагалището и шийката на матката и при наличие на ерозия се взема биопсия на шийката на матката. С цервикалното местоположение на фибромите на жена се предписва урография, по време на която се изследва пикочния канал.

При необходимост (в зависимост от съществуващите патологии и местоположението на тумора) се назначава консултация с хепатолог, кардиолог, проктолог, уролог. Ако фиброидът е голям, може да се наложи КТ или ЯМР - силно информативни изследвания. Ден преди операцията жената се консултира от анестезиолог. Правилната подготовка гарантира половината успех на операцията и последващия период на възстановяване.

Състоянието на жена след операция зависи от размера на интервенцията и вида операция. Коремните операции са радикални и консервативни. В първия случай органът се отстранява, във втория лекарите спасяват матката на жената.

Пълното или частично отстраняване на орган е хистеректомия, която се извършва чрез разрез в корема или през влагалището. Достъпът през коремната кухина се счита за най-добрият вариант. Операцията за съхраняване на органи се нарича миоектомия, докато само фиброидният възел се отстранява по удобен начин.

Усложнения на коремната хирургия

Те могат да бъдат открити по време на интервенцията и в следоперативния период. Това са следните състояния:

• съдово кървене;
• увреждане на червата, пикочния мехур;
• сепсис (инфекция в кръвообращението);
• перитонит (инфекция на коремната кухина);
• супурация на раната след операция.

Рискът от такива усложнения в съвременните клиники е сведен до минимум, което се постига чрез модерно оборудване, опит на лекари, качество на антисептични и антимикробни материали. Лекарите са съгласни, че операцията не трябва да се отлага, ако е необходимо. И необходимостта възниква в около 20% от откритите маточни фиброиди.

Ранен следоперативен период

След успешната коремна операция на миома на матката, следоперативният период при жената започва с 24-часов престой в интензивното отделение. Това не е свързано с риск за здравето и живота, просто е често срещана практика - такъв отдел разполага с оборудване, което следи работата на системите и органите.

След отслабване на анестезията жената може да почувства болка в мястото на разреза и вътре в корема. Това е като гадене след упойка е норма. След операцията, първия ден тялото все още е слабо, трябва да спите повече. Жената ще прекара следващата седмица в обикновено отделение, от втория ден можете да се обърнете на страна, да се облегнете на лакътя и да станете от позицията (без да използвате пресата).

След операцията медицинският персонал следи състоянието на жената, но самата тя трябва да информира лекаря за всички промени. Като се има предвид, че по време на коремната операция тъканите са повредени от разреза, периодът на възстановяване ще продължи доста дълго. Можете да намалите този период, ако се движите.

Внимателното и редовно движение може да помогне да се избегнат сраствания, които могат да причинят болка и безплодие. За да не се сблъскате в близко или далечно бъдеще с необходимостта от дисекция на срастванията, трябва да започнете да се движите възможно най-скоро след операцията, но не прекалявайте - не се измъчвайте прекомерно.

През цялата седмица от престоя си в болницата жената ще изпитва болка и дори по-дълго. Необходимо е да може да се разграничи следоперативната болка, постепенно намаляваща интензивността, от болката по време на възпалителния процес, която се увеличава с всеки изминал ден. Наличието на непоносима болка няколко дни след операцията е причина спешно да се консултирате с хирург.

Болката, която се счита за нормална, не е свързана с дразнене на нервните окончания, така че обикновено се характеризира като болка и дърпане. По-голямата част от възпалената зона на шева. През първите два дни са възможни треска и слабост. Това е нормална реакция на организма..

Диета за бързо възстановяване след операция

Операцията засяга не само гениталиите директно, но и перитонеалната стена, което означава, че е необходимо да се организира работата на разположените тук органи, за да не се провокира нараняване на тъканите.

Ето защо след коремна хирургия лекарите предписват диетична диета за жена. В първия и втория ден след интервенцията на пациента се дава само течна храна - бульон, кисело мляко, слаб чай. Запекът е неприемлив, тъй като провокира напрежение на коремните мускули по време на движенията на червата.

От 3-ти ден можете да ядете богати на фибри плодове и зеленчуци, за да изчистите червата си. Ако пресни плодове причиняват ферментация в червата, тогава можете да ги изпечете и сварите..

Диетичната храна включва:

• постно месо и риба;
• елда и овесени ядки;
• супи върху зеленчукови бульони, рядко - върху слабо месо;
• Ръжен хляб;
• млечни продукти;
• плодове, билки и зеленчуци.

За периода на възстановяване си струва да изключите желе и желе, грис и ориз, силен чай и кафе, сода, тлъсто месо, сладкиши и сладкиши.

Дневен режим в следоперативния период

След отстраняване на матката можете да ускорите рехабилитацията без да навредите на здравето. Необходимо е правилно да се състави дневен режим, така че умерената физическа активност в него да се редува с почивка. Контролът на лекаря се провежда редовно, според схемата, а ако имате въпроси - при необходимост.

Всяко натоварване през този период не трябва да бъде прекомерно и говорим не само за фитнес залата, но и за домашните. Трябва да сте особено внимателни през първия месец след операцията. Една жена не трябва да седи или да лежи в едно положение дълго време, за да не предизвика стагнация. Строго не е позволено повдигането на товар, по-тежък от 2 кг за 3-6 месеца, и повече от 20 кг за следващите 2 години.

Интимните връзки за първите 3 месеца след отстраняването на фиброида ще трябва да бъдат отложени, лекарят ще определи конкретен период. Не можете да лъжете много, както и да сте много изправени. Най-добрият вариант за активност е разходка в парка с периодични почивки по пейките.

Стресът, въпреки че засяга психическото състояние, може да има отрицателно въздействие, тъй като пречи на нормализирането на хормоните. Трябва да се научите да отпускате нервната система, да избягвате нервните телевизионни програми, неприятните хора и всичко останало, което предизвиква негативност.

Какви лекарства ще осигурят бързо възстановяване на организма

Възможно е да се отървете от фибромите и нейния ефект върху тялото не само чрез операция. След отстраняване на фибромите, можете и дори трябва да приемате хормонални лекарства, които възстановяват метаболизма, без рецидив на тумора.

Това са лекарства като:

1. Утрожестан, дюфастон (стимулиращ една от фазите на менструалния цикъл).
2. Ярина и Регулон (предотвратяване на разпространението на клетките на маточната тъкан).
3. Мултивитамини с ретинол, токоферол.
4. Алое и неговите аналози за сраствания.

Как да ускорите рехабилитацията си

След като операцията приключи, в бъдеще една жена може да изглежда уверено, без да се страхува от усложнения. Основното е да запомните някои ограничения през периода на възстановяване..

Основните препоръки на лекарите са свързани с начина на живот на жената, или по-точно:

Какво да направите след отстраняването на фибромите: период на възстановяване

Миома, доброкачествен тумор в стените на матката, възниква на фона на хормонални смущения в организма. В началните етапи е възможно консервативно лечение, но в някои случаи е показана само операция. Как правилно да се възстановите след отстраняване на фибромите, как да следвате предписанията и препоръките на гинеколога.

Как се лекува фиброиди?

Изборът на средства за лечение на миома на матката зависи от много фактори, като във всеки случай решението се взема от гинеколога, който наблюдава жената.

Взети предвид:

• стадий на заболяването (в началния етап се използват консервативни методи на лечение);
• възрастта на жената и желанието да има деца (в детеродна възраст лекарите се опитват да дадат шанс на жената и да запазят матката);
• общо здравословно състояние;
• наличието или отсъствието на фиброидни усложнения

Консервативното лечение включва назначаването на хормонални лекарства и симптоматични средства (противовъзпалителни, аналгетични, спазмолитични и др.).

Въпреки това, голямото подуване, възрастта след менопаузата се превръща в индикация за операция. Освен това е възможен резултат, при който е възможно да се запази матката, като се отстрани само част от стената с миома..

Видове операции

Миомектомията е коремна операция, която включва изрязване на фиброидни възли при запазване на матката. Жената запазва способността да забременее и да роди здраво бебе по естествен начин. Този тип операция се извършва по няколко начина:

• лапароскопски - извършва се през малки разрези в коремната стена. Операцията протича под обща анестезия, характеризира се с ниска травма, кратък болничен престой и кратък период на рехабилитация.
• лапаротомично - чрез дълъг разрез в коремната кухина (отворен метод), който се извършва надлъжно от пъпа до срамните кости или напречно малко под коремната гънка в областта на бикините. Във втория случай шевовете могат да бъдат скрити под спалното бельо и те са почти невидими за любопитното око..
• хистероскопски - през влагалището с помощта на специално устройство, хистероскоп.

Хистеректомия - отстраняване на фиброми заедно с матката. В този случай жената губи възможността да има деца в бъдеще..

• коремна хирургия под епидурална или обща анестезия;
• лапароскопска интервенция

Показанията за миомектомия са:

• силна болка в долната част на корема, спазми, натиск, който не отшумява след прием на лекарства;
• развитие на анемия, която заплашва здравето на жената, която не може да бъде излекувана с лекарства;
• образуване на фиброма с последваща деформация на маточната стена.

Период на възстановяване след отстраняване на фибромите

Рехабилитацията след операция директно зависи от вида на операцията, нейната сложност и здравето на жената.

Миомектомията принуждава пациента да остане в болницата за около седмица, след което тя се изписва у дома. За да може възстановяването да протича по-бързо, трябва да се придържате към препоръките на лекаря.

Отстраняването на матката влияе на много процеси в организма, балансът на хормоните се нарушава, а колко остават в болницата, зависи от здравословното състояние след операцията и от здравословното състояние. Средно периодът е 2-2,5 седмици.

Синдром на болката

След хистеректомия жена може да изпита силна болка в областта на таза, особено ако операцията е извършена по открит начин. Заздравяването на рани може да провокира възпаление, в допълнение, отнема време, за да се поправят повредените нервни окончания.

За облекчаване на състоянието се препоръчва приема на обезболяващи и спазмолитични лекарства. Превръзка ще помогне за облекчаване на ситуацията, намаляване на натоварването на коремните мускули. Можете да го закупите в аптеката.

Внимание: храна!

Един от най-важните аспекти на периода на възстановяване е правилното хранене..

Диетата включва:

Храни, които насърчават нормалната перисталтика и навременното движение на червата. Запекът в следоперативния период не е допустим, тъй като те могат да провокират разминаване на конци по вътрешните органи.

• препоръчителни: плодове, зеленчуци, морски водорасли, супи, бульони, нискомаслени млечни продукти, перлен ечемик, просо, каша от елда;
• забранено: силен чай, кафе, мазнина извара, сирене, какао, шоколад, грис и оризова каша, семена, ядки
• питейната вода трябва да се консумира в достатъчни количества (най-малко два литра на ден);
• препоръчват се чести фракционни хранения.

Изписване след операция: норма или патология?

Влагалищният секрет с малък обем може да притеснява жена за един до два месеца след операцията, те се считат за нормални, ако постепенно загубят своята интензивност на цвета и не причиняват силен дискомфорт.

Усложненията се считат:

• кървене, което прилича на менструация;
• наличието на съсиреци в изхвърлянето;
• висока телесна температура на фона на обилно освобождаване от отговорност.

В тези случаи трябва да потърсите съвет от гинеколог. Той ще може да направи заключение за здравето на жената след преглед и ултразвук, да предпише коригиращи мерки.

Внимателна дейност

След операцията сексът и спортът се считат за равни помежду си. Физическата активност трябва да бъде умерена, но любителските и особено професионалните спортове, като сексуалния живот, са забранени поне два месеца.

Важно е не само да се изключат претоварванията, поради които шевовете могат да се възпалят, да се разпръснат, но също така и вероятността от инфекция на повърхността на раната след операцията, нейното нараняване по време на полов акт.

Не се препоръчва на жена да повдига тежести (включително малки деца), да посещава солариум и баня, сауна, плувен басейн. Прегряването, хипотермията, стресовите ситуации влияят негативно върху възстановяването на организма след операцията.

Желана бременност

Жените, които след отстраняване на фибромите, успяха да спасят матката, имат всички шансове да забременеят и да родят бебе.

В някои случаи, когато фиброидът е малък, той не се отстранява дори с настъпването на бременността, контролирайки растежа. Ако е необходимо, миомата се превръща в едно от показанията за цезарово сечение, по време на което също се изрязва неоплазмата.

По подобен начин лекарите наблюдават субсерозна миома, маса, която се прикрепя към тялото на матката с тънък крак или дебела основа. При такава диагноза има всички шансове да се роди здраво бебе и да се премине през естествено раждане..

Основният показател за възстановяването на здравето на жените след операцията за отстраняване на фибромите е появата на менструация. Обикновено менструацията трябва да премине не по-късно от месец и половина след операцията. Ако това не се случи, трябва да посетите гинеколог.

В началото менструацията може да бъде прекомерно изобилна или, напротив, оскъдна, след няколко месеца цикълът ще се подобри, давайки сигнал, че можете да планирате предстояща бременност.

Онези, които са родили след отстраняване на маточните фиброми, знаят какво натоварване се поставя върху тялото, вече отслабено от операцията.

Трябва да се подготвите старателно за бременност и раждане..

• зачеването не трябва да се планира по-рано от шест месеца след операцията. Шевовете трябва да лекуват не само отвън, но и отвътре. Плътният белег трябва да има време да се образува върху матката, което ще издържи натоварването под формата на растящ плод, натискащ върху него с голяма сила;
• необходимо е да се стабилизира хормоналният фон, нарушен от миомата и последваща операция;
• една жена трябва да укрепи имунитета, да осигури запас от витамини и минерали, необходими за неродено дете

Лекарят трябва да даде разрешение за бременност, според резултатите от прегледи, ултразвук, тестове. Няма нужда да бързате, защото последствията от такъв прилив представляват заплаха не само за нероденото дете, но и за самата жена. В резултат на разрушена матка и вътрешно кървене, една жена може да умре за няколко минути, без дори да чака линейка..

Когато нищо не работи

Какво да правите, ако времето минава и, въпреки лечението, хормоналната терапия, добре прогресиращия период на възстановяване, дългоочакваната бременност не идва?

Медицината предлага изход за отчаяните. Това е IVF, бременност с имплантиране на оплодени яйца в матката, ембриони за много кратко време.

За съжаление няма сто процента гаранция, че всичко ще се получи от първия път, но многобройните отзиви и истории в интернет форумите показват, че шансът е доста голям.

Освен това бременността в резултат на ин витро оплождане е строго контролирана от лекарите през целия период и жената е постоянно под наблюдение. В този случай вероятността да забележите навреме каквато и да е заплаха и да я предотврати е многократно по-голяма..

Маточните фиброиди не са изречение, в много случаи е възможно да се запази гениталният орган, давайки възможност на жената да стане майка. Успехът обаче до голяма степен зависи от внимателното спазване на инструкциите и препоръките за периода на рехабилитация след изписване от болницата..